***Muy buen Domingo para todxs.
El quebranto económico que está causando la Pandemia es...de proporciones, como siempre amixs...para la clase obrera, y las cuarentenas han puesto entre la espada y la pared a muchos gobiernos.
Saben perfectamente que la cuarentena afecta a la economía pero no es la cuarentena la responsable sino el virus y la torpeza de dichos gobiernos.
La enfermedad desbordando a los sistemas de salud deja al desnudo en qué país realmente se invertía en Salud asequible para las mayorías y en cuales NO.
Una vez desbordados los servicios sanitarios no quedó otra que encuarentenar a la gente porque lamentablemente guste o no, es la única forma de frenar la propagación en ausencia de vacuna o medicación eficaz.
Pero las cuarentenas *desenchufan* al país de la *corriente* económica.
Si el Estado tiene espaldas y testículos para bancar a las clases trabajadores subsidiando y ayudando es una cosa, pero cuando el Estado no puede o no quiere, es otra cosa.
Nosotros, los de a pié, entendimos que la situación era grave y en una situación así habría que olvidarse del tipo de vida pre-pandemia y sentirnos felices de al menos...poder comer.
Sin embargo cuando vamos subiendo escalones en la matriz productiva el problema de algunos no es comer si no dejar de percibir ganancia.
Desde el pequeño comerciante que tiene tres empleados y vende perfumes y cosméticos, hasta el mediano o Pyme que tiene 20 empleados y fabrica sillas.
La cuarentena entonces produce un doble daño, por un lado el comerciante o Pyme ya no produce y deja de percibir ganancia, sus empleados no cobran sueldo, y el Estado tiene ya dos problemas y no sólo uno.
subsidiar a los empleados y darle algún beneficio al comerciante o la Pyme.
Escalando en la matriz productiva, decía, nos encontramos con la gran empresa o industria, donde la cantidad de empleados que quedarán sin sueldo son cientos o miles en una sola firma, y esas grandes empresas o industrias necesitarán ayudas dinerarias realmente muy importantes.
Si multiplicamos ésto progresivamente en todo un país el descalabro..es inevitable.
Efectivamente la cuarentena tiene ese efecto letal en la economía de cualquier país.
¿Qué hacer entonces?
Pues no hay demasiado que pensar, sostener la cuarentena para evitar muertes hasta que la Pandemia afloje y luego comenzar a liberar sectores de la economía.
Ahora yo me pregunto ¿de qué sirve una cuarentena si al final tenés 20 mil muertos o más?
Ese es el error de una cuarentena cuando ya es tarde y la cifra de muertos va a ser elevada sí o sí, y no por fruto de la mala providencia si no por subestimar la situación, tomar medidas tardíamente y mal, entonces lo único positivo de una cuarentena a destiempo es lograr que en lugar de 20 mil muertos no hayan sido 100 mil.
Un fracaso de todos modos...y con doble nefasto resultado.
Se te ha muerto un montón de gente y encima la cuarentena te ha destrozado la economía de todos modos.
Pero como generalmente de los muertos nadie se acuerda excepto sus amigos y familiares, viendo que la economía no da para más...se desescala la cuarentena y dale que va...
Pero hay un problema.
Al liberar sectores de la producción y el trabajo, los contagiados van a volver a crecer y por ende los muertos, entonces, si voy a desescalar no puedo seguir informando sobre más contagios y muertes porque estaría demostrando que todo el esfuerzo y sacrificio de la gente lo he tirado por el water, inodoro, pozo ciego o letrina.
Y...¿cómo hago para dejar de informar sobre los casos de contagiados y de muertes?, pues nada...suspendo la información diaria y de paso manipulo los datos.
A los medios de comunicación tendré que *comprarlos* con pauta oficial y listo, ellos se encargarán de no hablar del tema, de direccionar a la opinión pública hacia otras cuestiones, buenas cortinas de humo, y dale que va...y mucho mejor cuando *cuanto antes* permitamos el regreso de esos *dulces* que son como los maníes que le arrojamos a los simios en el zoológico;
Fútbol, Fórmula1, News Open, y demás meganegociados disfrazados de *deporte* que tanto distraen a la población.
Así ya serán casi ningunos quienes presten atención a la Pandemia que seguirá generando contagiados y muertes, muertes que se cuidarán en lo posible de no ser *vistas* o expuestas hasta que algún colectivo social las quiera denunciar ante los medios o en las calles y rápidamente las fuerzas de seguridad los echarán a cachiporra y bastonazos.
Esa es la triste realidad que estoy viendo en Europa y en Estados Unidos, si es que sus líderes *resisten* al repudio que se les vendrá encima.
Pero ojo...no hablo de un repudio fomentado por la *oposición* o partidos políticos con ambiciones de poder, no no..., hablo de un repudio genuino que surge desde las bases, que ya asquedas...van a hacer tronar el escarmiento.
Muy penoso es todo, porque la cuarentena realmente salva vidas, y entonces si el problema es la economía los gobernantes demuestran que no son el *poder real* cuando no tienen los testículos bien puestos para decirle a los más ricos, a los Bancos, a las enormes empresas, al mundillo de las finanzas, a las bolsas de comercio, a los adinerados por herencia aristocrática, *Señoras ..Señores...ha llegado la hora de PONER, la perinola les ha salido en TODOS PONEN, o sea ustedes, los que más tienen*.
Pero evidentemente son muy pocos los gobernantes que puedan tener semejantes agallas, ¿porqué? porque le temen al *poder real* que es el mismo que les paga las campañas electorales o que decide quién va a representar sus intereses económicos.
Sin propaganda mediática no hay candidato que gane elecciones, y el dinero para pagarle a los medios sale del poder real, quien previamente le advierte al candidato lo que puede hacer y lo que no, cuando llegue a gobernar.
*Bien me quieres, bien te quiero, pero no me toques el dinero*, tal cual aquella canción.
Por eso es obvio que luego de la Pandemia el mundo será distinto, el problema es que nosotros, los de a pié, seremos todos un poco más pobres que antes de la Pandemia.
Los ricos...siempre más ricos..
Medidas...prevención, agallas, bajezas, sinrazones..
Lo del Gobierno español ya me resulta...inconcebible...y doloroso a la vez.
No seré vocero de la derecha nunca, ni funcional a ella, pero ésto es...indefendible...más allá de simpatías ideológicas o de lo menos peor, sería deshonesto hacer silencio y no decir que con éstas medidas...se les da pasto a las fieras gratuitamente.....es penoso y es difícil convencer a cualquiera con dos dedos de frente o un gramo de neuronas..a que entienda o acepte ésto.
Ayer les mostraba ésto;
Hoy a ésta hora, el arte de hacer desaparecer lo que había antes sólo lo justificaría un mago...un prestidigitador de multitudes..
Pasto a las fieras...que, si ya de por sí, hagas bien las cosas o hagas mal las cosas igual te comen los riñones..., ésto es rifar la confianza de propios y extraños, es quedar más sucio que una papa;
-Seguimos con las cifras facilitadas por un centro de análisis imparcial y de prestigio:
ahí tienen los cuadros de la Johns Hopkins University, y la conclusión es la misma que lleva siendo desde hace tres semanas:
España es el país con más infectados por coronavirus del mundo y con más fallecidos del mundo, medido sobre cada millón de habitantes.
En fallecidos sólo nos supera Bélgica, pero sólo porque ha cambiado su forma de cómputo.
¿Cómo puede el Gobierno decir que están haciendo las cosas bien?
Suerte que he tenido la idea de hacer el estudio estadístico lo cual me hizo aprender y compenetrarme con los números, pues sin ello hoy sería un despistado más que se cree todo lo que le dicen en lugar de comprobar las cosas por si mismo y con las debidas pruebas, pues ésto...lo único que hace es aniquilar toda posibilidad de llevar un registro *real* de cómo va la Pandemia y ¿porqué? porque tal como les venía mostrando, la cuarentena estaba verdaderamente bajando contagios y muertes hasta que al parecer...hubo un repunte que les compartí en el último post cuando les dije *Ojo con el *desescalamiento*, ayer se sumaron +6740 nuevos contagiados diarios...*.
Entonces...¿cómo voy a justificar una salida de la cuarentena o relajamiento con semejante cifra?
¿Qué tendría que haber hecho? pues frizar el desescalamiento hasta que esa cifra de contagiados volviera a bajar naturalmente, fruto de una cuarentena un tanto más rigurosa que se venía relajando... y que ahora se relajará mucho más...
Pues no, la solución es manipular el procedimiento y peor aún ...dejar de informar periódicamente;
El Ministerio de Sanidad proporcionó este domingo los datos del avance del coronavirus y la cifra fue sorprendente:
207.634 casos.
Muchos menos de los 223.759 que se comunicaron ayer, lo cual provocó sorpresa entre los medios de comunicación.
El doctor Fernando Simón, director del Centro de Coordinación de Emergencias, intentó explicar el nuevo criterio que, lejos de hacer avanzar los datos, los hizo retroceder notablemente.
El Ministerio de Sanidad venía distinguiendo entre casos PCR y los test de anticuerpos, que indicaban a la población que ya había superado la enfermedad y mostraba los restos del virus que le hacen inmune a la enfermedad.
Sumando ambas cantidades, la cifra total ascendía este sábado a casi 24.000 contagios.
Sin embargo, el domingo Sanidad ha decidido proporcionar sólo el caso de PCR, lo que eleva los contagios a más de 207.500.
Teniendo en cuenta sólo el dato de PCR del sábado y del domingo, el aumento de casos ha sido de 1.729;
es decir, ni mucho menos han retrocedido los casos, sólo ha dejado de contabilizarse una parte de los mismos, por no considerarse fundamentales para el conteo en este momento.
Sí es cierto que la comparación con los curados =3.024 este domingo= empieza a ser muy favorable.
Aun así, el cambio de criterio fue polémico y muchos lo criticaron, entre otros el exministro de Industria con José Luis Rodríguez Zapatero, Miguel Sebastián.
El doctor Simón explicó el cambio, aunque anunció que se proporcionarán más datos de anticuerpos, pero espaciados en el tiempo, no de forma diaria:
*Con todos los problemas de interpretación de los datos de las pasadas semanas, hemos intentado aclarar la información para que sea más fácilmente interpretable.
No vamos a quitar el total de los contagiados, sino que vamos a espaciar su periodicidad.
El estudio de seroprevalencia nos va a dar los mejores resultados.
Tenemos que poner el foco en diferentes valores que interesan en determinados momentos*.
-Todo apunta a que el proceso de desescalada será un avance a golpe de improvisación, pero lo que nos espera más allá esa fase ni siquiera está en la mente del gobierno.
El ministro de Sanidad, Salvador Illa, ha explicado este domingo que tras la etapa de transición a la nueva normalidad o desescalada, entraremos en la tercera y última, que será aprender a vivir con el virus hasta que tengamos una vacuna que nos permita derrotarlo definitivamente.
Después del nuevo escándalo en la manipulación de las cifras de contagiados protagonizado por Fernando Simón, el titular de Sanidad ha tenido el cuajo de afirmar que *estamos consolidando el descenso, estamos doblegando la curva*, lo que ha considerado *relevante*.
En la rueda de prensa tras asistir a la Conferencia de presidentes de Comunidades y Ciudades Autónomas, Illa también se ha permitido el lujo de compararnos con Alemania.
Ha subrayado que tras cuarenta días de confinamiento se ha pasado de un índice de contagios del 35 % cuando se decretó el estado de alarma al 0,8 % que tenemos hoy y que es *inferior al de Alemania*, todo ello con las cifras manipuladas del propio Gobierno.
¿Debo seguir acotando? francamente creo que no es necesario...confiando en que cada una/o de ustedes...saque sus propias conclusiones.
¿Yo? indignado...decepcionado.
Ningunos podemos hacer todo bien, siempre haremos mal alguna o muchas cosas, pero ésto...es injustificable más allá de simpatías y preferencias, imposible de sostener dentro de los cánones de la honestidad que uno debe tener a la hora de opinar o informar.
Y si bien sé que desde la recalcitrante Derecha han de esbozar una sonrisa, me hubiese encantado que los derechosos cuestionadores, durante todo éste tiempo en que han guardado *profundo silencio* luego de que sus sandeces iniciales fueran puestas en evidencia cuando comenzó la Epidemia, tuvieran también al menos...la honesta capacidad de saber criticar y denunciar a sus propios referentes, que prácticamente todo el tiempo dicen y hacen barbaridades rayanas con lo inmoral y antiético.
Esa ausencia o silencio cómplice deshonesto los deja ante mi mirada muy mal conceptuados, porque venir a criticarme o a desgastar información solo cuando les conviene ideológicamente...habla perfectamente de su incapacidad de ser justos, y ser únicamente fanáticos y ciegos.
-Hace ya tres meses, políticos, *todólogos* y *tertulianos* de todo pelaje indujeron a una buena parte de la población española a *desarmarse psicológicamente* frente a la pandemia del coronavirus que, con paso veloz, se estaba avecinando.
Muy doctorales ellos, sin contar con el más mínimo conocimiento científico al respecto y sin prestar la más ínfima atención a lo que estaba sucediendo en China, se atrevieron a enviar un mensaje irresponsable a millones de españoles a través de los medios de comunicación:
que lo que sucedía en Extremo Oriente era una simple gripe, poco más que un catarro común, y que la epidemia tenía incidencia en ese país asiático porque allí no se disponía de unas estructuras sanitarias como las españolas, que *eran las mejores del mundo*.
Fue aquel un vetusto reflejo imperial celtibérico y eurocéntrico que, a estas alturas, continuaba ignorando que China es la primera potencia económica mundial en muchos rubros, y la segunda en otros.
¿CÓMO DESARMARON PSICOLÓGICAMENTE A LA POBLACIÓN FRENTE A LA AGRESIVIDAD DEL CORONAVIRUS?
Puede entenderse que en el Estado español el ciudadano común, sin más fuentes de información, creyera que el SARS-Cov 2 era, en efecto, un virus sin importancia, similar al que provoca la gripe común.
Y también que no prestara atención a los efectos de lo que estaba sucediendo en China.
Al fin y al cabo, para la óptima dominante se trata de un país lejano, de cultura extraña y supuestamente exótica.
Pero que presuntos *periodistas especializados* se atrevieran a lanzar *urbi et orbi* aseveraciones de la envergadura de las referidas tiene muchísimo delito.
Y es que lo que entonces era solo una epidemia se estaba produciendo, en realidad, en un país con extraordinarios avances científicos, técnicos y sanitarios, inimaginables en la periferia europea donde habitamos.
Tras el drama que hemos podido contemplar a lo largo de las últimas semanas, nuestros todólogos y los medios bajo los que se amparan, sorprendidos en su estulticia, han recurrido a hacer de su capa un sayo y a decir Diego donde antes habían dicho digo.
La responsabilidad criminal contraída por su ignorancia ha quedado impune, diluida en la nada, porque en el gremio periodístico español, que conserva los mismos moldes y tics que los ahormaban durante la pasada dictadura, lo que sigue perviviendo en ellos es una miserable fidelidad al poder todopoderoso de la empresa.
Pero más grave aún, si cabe, es que en los casi tres meses transcurridos desde el primer caso de coronavirus registrado en el Estado español nadie parece haber aprendido nada, tal y como nos temíamos.
Una larga y macabra estela de miles de muertos y contagiados han jalonado estos últimos 90 días.
De acuerdo con la opinión de los expertos =y cuando hablamos de expertos nos referimos a hombres y mujeres de ciencia cuya opiniones no estén lastradas por otros intereses=, la pandemia está todavía lejos de acabar.
Sin embargo, los mismos todólogos =¿solo ignorantes? = que antes insistían en que *no había nada que temer*, perseveran ahora para convencernos de que la afilada y negra guadaña del coronavirus está dando ya sus últimos estertores.
En el Archipiélago Canario, por ejemplo, patrones hoteleros, destacados personajes del Gobierno de la coalición progresista canaria y su comité político de *asesores científicos* ya están proyectando la apertura de hoteles para las próximas semanas.
Algunos de ellos incluso se aventuran a sugerir la ejecución de alambicados *experimentos socio-turísticos* en las Islas que permitan la rápida recuperación del turismo desertor.
Está alentando este tipo de propuestas el hecho de que las tasas de contagio y mortalidad en Canarias han sido más bajas que en el resto del Estado.
No vale la pena detenerse aquí en describir en qué van a consistir esta suerte de *ensayos* político-empresariales.
Pero, ante su eventual realización, conviene recordar las declaraciones formuladas esta misma semana por el Secretario General de la Organización Mundial de la Salud, en las que advertía seriamente sobre los peligros inherentes a los desconfinamientos precoces.
La contundencia de Tedros Adhanom Ghebreyesus en relación con el resultado de la pandemia fue así de dura:
*lo peor está aún por llegar*.
LOS NIÑOS SON INOCENTES, PERO NO PANDEMICAMENTE INOFENSIVOS
A partir del próximo 27 de abril, los niños españoles podrán salir nuevamente a las calles.
Los niños chinos no contaron en Wuhan con esa misma posibilidad.
Posiblemente, gracias a ello muchos de sus abuelos permanecen todavía con vida.
La autorización gubernamental española vino acompañada, además, de toda una suerte de contradicciones, órdenes y contraórdenes, que a estas horas de la hecatombe que vivimos resultan realmente inverosímiles.
Se trata una medida que parece estar orientada a insuflarnos la sensación de que nos encontramos a punto entrar en la *normalidad*.
Pero no nos engañemos.
Aquí, al igual que en los Estados Unidos de Donald Trump, en el Reino Unido de Boris Johnson o en la Alemania de Ángela Merkel, el objetivo fundamental de los desconfinamientos es atajar la hemorragia de pérdidas de la gran patronal, tanto la industrial como la financiera.
El torniquete para hacerlo quieren que lo apliquen los asalariados con su incorporación al trabajo.
Y si para ello fuera preciso permitir que el virus acabara con la vida de los viejos improductivos, no lo dudarían ni un solo instante.
¿CUÁL ES LA OPINIÓN DE LA CIENCIA?
En relación con las últimas medidas de forzada *naturalización* de la vida social, conviene acudir a la desatendida opinión de los científicos.
Este miércoles, 22 de abril, el Jefe de sección de Neumología Pediátrica del Hospital Vall d'Hebron, de Barcelona, afirmaba lo siguiente, en declaraciones al periódico *El País*, sobre la circulación de los niños en las calles de nuestras ciudades:
*Lo lógico es que asumamos que los niños pueden ser unos grandes transmisores porque una de las cosas que más ha contribuido a que se extienda el virus es la capacidad de diseminarse desde personas que no tienen ningún síntoma.
Y este podía ser el caso de los niños.
Es muy importante tomar esa precaución del confinamiento.
Es evidente, y está muy bien estudiado, que en la gripe, los niños de dos a seis años son los que contagian a los adultos.
Pero en coronavirus no se conoce tan bien porque las pruebas que teníamos hasta ahora se han destinado a estudiar a los adultos enfermos.
En los próximos meses habrá que estudiar cuántos niños lo han pasado y comprobar hasta qué punto pueden ser grandes contagiadores.
Hay algunas infecciones víricas donde esto ocurre así y con el coronavirus puede ser también*.
Y al ser interrogado por el periodista de El País sobre para quién resultaba más peligroso desconfinar a los niños, ¿para ellos o para los adultos? el especialista en neumología pediátrica, contestó:
*Probablemente será más peligroso para los adultos, porque sobre los niños tendrá menos repercusión.
El cuidado se tendrá que hacer en que ellos no sean una fuente de transmisión o que por los contactos sociales entre familias diferentes o en el colegio no se transmitan de unos a otros.
Pero sí, seguro será más peligroso para los adultos que para los niños*.
PROPUESTA FINAL
Salvo que se produzca un sorprendente giro copernicano en el comportamiento del coronavirus, no es difícil pronosticar, por pura lógica, que estos desconfinamientos realizados antes de que se supere la pandemia pueden provocar una nueva multiplicación de los contagios.
Insistimos en que lo que aquí afirmamos no es el resultado de una originalidad de quien rubrica estas líneas.
Lo ha dejado expresamente claro la máxima autoridad mundial de la salud , Tedros Adhanom Ghebreyesus.
Finalmente, propongo a los lectores su participación en un interesante ejercicio de periodismo de investigación interactivo.
Traten de recoger en los próximos días las declaraciones de políticos, *paraperiodistas*, *todólogos*, etc. en las que estos se hayan pronunciado a favor del desconfinamiento o por los esperpénticos *experimentos* turístico- empresariales para la recuperación de clientes en cualquier lugar del Estado.
Procuren conservar los datos del medio donde se emitieron tales declaraciones, del nombre de quien las realizó, así como de la fecha en la que esas *propuestas* fueron hechas públicas.
Cuando dispongamos de la posibilidad de contrastar cuáles han sido los efectos que tales proyectos han tenido en la evolución de la pandemia, publiquen en este mismo medio el resultado de su trabajo archivístico.
Hacerlo así, servirá de escarnio público a aquellos irresponsables delincuentes que han colocado la codicia por encima de la vida.
Excelente sugerencia que hago propia.
El querido amigo Mario de México con quien suelo tener grandes coincidencias me compartió un video de Obrador dando..buenas noticias en el ámbito económico.
Pues..luego de ver el video completo y prestar muchísima atención, voy a dar una humilde opinión.
Obrador habla de la *recuperación económica* ahora que *los números* están indicando =según él= que la Pandemia y su pico se alejan...
Y Obrador resalta como una buena medida o logro la concreción del Tratado de Libre Comercio entre México, Canadá y Estados Unidos...que según él, va a generar miles de puestos de trabajo.
Bueno...me resulta muy inexplicable que un opositor al neoliberalismo crea que esa clase de tratados van a beneficiar a los mexicanos..
En ésta clase de *sociedades* o *acuerdos* siempre el pez grande se come al chico y de los 3 países el más chico es México, no por habitantes si no por incapacidad de producir y vender cosas que los anglosajones del Norte no necesitan.
¿Qué le van a comprar a México? Tequila...Telenovelas... con suerte...porque lo que van a comprarle en realidad es esa mano de obra mexicana barata, por migajas, entonces si a eso le vamos a llamar *puestos de trabajo*...me parece que nadie se está preguntando de qué calidad...
Creo que Don Manuel podrá tener buenas intenciones, no lo dudo, pero también está pensando en algo que aún no ocurrió sino que por el contrario recién empieza, hablo de la Pandemia.
Entiendo que siempre hay que tratar de dar buenas noticias y elevar la moral de la población pero...ponerse a hablar de recuperación económica cuando desde el 27 de Febrero apareció el primer caso de Coronavirus en ese país y prácticamente han pasado solo dos meses y hoy México tiene 13.842 infectados y 1.305 muertos todo en escalada y no en bajada...es cuanto menos evadir la realidad y descorchar antes de que den las doce o salir a festejar el campeonato cuando todavía no han salido los dos equipos al césped del estadio.
Me preocupa también Don Manuel y la probable dilapidación del capital humano que lo avaló sabiamente en las elecciones, pero claro..nadie esperaba semejante novedad como ésta del Coronavirus, lo sé, mas.. dicen que los Grandes Estadistas se ven en los peores momentos y ésta Pandemia también pone a prueba ese axioma.
Ojalá Don Manuel no se esté equivocando...
- No cientos, miles.. de trabajadores de las maquiladoras del norte de México, fábricas que son en su mayoría de propiedad extranjera, decidieron comenzar una serie de huelgas duras.
Alarmados por el contagio de sus compañeros, algunos de los cuales han sucumbido al coronavirus, los trabajadores demandan que, de acuerdo a un decreto federal que ordena la clausura de las industrias no esenciales, las empresas manden a los obreros a casa con el 100% del salario en compensación.
Un muestreo revela que los paros han tenido lugar en las plantas de al menos 31 empresas, en las ciudades de Mexicali, Ciudad Juárez, Matamoros, Nogales y Gómez Palacio.
Las empresas afectadas por los paros son, entre otras, Honeywell, Lear Corporation, Electrical Components International y Tridonex, pertenecientes a los sectores de la electrónica, las telecomunicaciones y la automatización.
Junto a la demanda de recibir sus pagas mientras dura el confinamiento, los trabajadores también airearon quejas sobre el hacinamiento de las plantas y la falta de equipos protectores.
El trabajador Antonio Gutiérrez declaraba al Diario de Juárez que *Estamos poniendo en riesgo la vida de nuestras familias si te presentas al trabajo, hay aglomeración y obviamente, estamos expuestos al virus y a transmitir la enfermedad a nuestras familias*.
El 19 de abril al menos 13 trabajadores de Lear Corporation en Ciudad Juárez -Chihuahua habían fallecido por coronavirus, mientras que otros cuatro muertos en otras dos empresas se clasificaron como *probable COVID*, según El Diario.
En esa fecha, el citado medio y Nortedigital.mx, informaban que en Ciudad Juárez había un total de 119 casos confirmados, incluidos 29 fallecimientos, según datos facilitados por Arturo Valenzuela, funcionario de salud de Chihuahua.
Si esas cifras son correctas, ello significaría que las muertes de los obreros de las maquiladoras representan más de la mitad.
Pero se duda de este recuento oficial.
La abogada laboralista Susana Prieto declaraba a El Paso News que las muertes de trabajadores en las maquiladoras de Juárez ascendían a 29.
En Baja California, según el Secretario de Salud de esa región, Óscar Pérez, había 40 trabajadores de maquiladoras enfermos y tres fallecidos por la pandemia, la mayoría en Tijuana.
La abogada Prieto, entrevistada por el periodista mexicano Julio Astillero en su canal de YouTube, dijo:
*Los pobres van a morir, Julio.
Los ricos y los burócratas están en casa*.
Víctor Hugo Delgado, presidente de la sucursal en Mexicali de la asociación de empleados de la maquiladora de INDEX, declaraba al diario La Jornada de Baja California que en torno a 15 maquiladoras *no esenciales* del conglomerado no habían parado la producción, aun cuando se les había pedido que lo hicieran.
Aunque los bienes producidos en las maquiladoras de Juárez y otras ciudades fronterizas de México son casi en su totalidad embarcados a EE.UU y otros mercados extranjeros, los trabajadores de las maquiladoras ganan sólo una fracción de lo que reciben los estadounidenses, disparidad que se ha agrandado en las recientes semanas debido a la notable bajada que ha experimentado el peso mexicano en medio de la crisis sanitaria y económica.
Los paros laborales por el COVID-19 representan la tercera gran ola huelguística de la industria maquiladora del norte de México en los últimos cuatro años y medio, precedida de las protestas que tuvieron lugar en varias grandes plantas de Ciudad Juárez en 2015-16 y las huelgas en Matamoros a comienzos de 2019, de las que informamos en este medio.
En estos conflictos anteriores, los trabajadores exigían aumentos salariales, mejoras en las condiciones de trabajo y sindicatos independientes.
-Desafiando a la pandemia y ante la falta de soluciones por parte del gobierno, miles de peruanos huyen de Lima a pie, por la Carretera Central, en busca de comida en sus pueblos de la zona andina central.
Es el éxodo de los olvidados, los excluidos, los pobres extremos, en plena cuarentena.
Regresan a sus pueblos como pueden.
En Lima quedaron varados por el estado de emergencia.
Sin ahorros, con hambre y miedo al COVID-19 buscan retornar a sus regiones, recorriendo cientos de kilómetros.
Exigen un trato igualitario y digno como el que sí le brinda el gobierno a los peruanos que retornan del extranjero.
Madres con sus hijos, ancianos, trabajadores informales, campesinos comparten el mismo recorrido largo, agotador;
pasan noche sobre cartones al costado de la ruta.
Las escenas en la carretera central se repiten en otras que van hacia el sur y hacia el norte del país.
Con 70 % de los trabajadores en la informalidad, sin derechos laborales y la mayoría con ingresos precarios, y empresas dando licencias sin paga, la larga inactividad ha llevado a una buena parte de la población al límite de su resistencia.
Millones piden ayuda para sobrevivir.
El gobierno ha dispuesto la entrega de un bono equivalente a unos 220 dólares para tres millones de familias pobres urbanas y un millón de hogares rurales, pero es insuficiente en el monto y en la cobertura, y todavía no se termina de entregar.
El presidente Martín Vizcarra anunció que este bono se ampliará hasta llegar a seis millones 800 mil familias, el 75 % de hogares del país.
Reconoció la lentitud en su reparto.
*Hay que ser autocríticos, tenemos que ser más rápidos.
El hambre no espera*, dijo.
Se reparte alimentos, pero la entrega es lenta y desorganizada.
En Lima, la capital de la que escapan con desesperación se concentra la mayor parte de casos de coronavirus en el país, pero ellos no huyen del virus, sino del hambre. Después de 40 días de cuarentena, sin trabajo y con sus pocos recursos agotados, tratan con desesperación de regresar a sus casas.
El débil sistema de salud está al límite.
Perú, víctima de sucesivos gobiernos corruptos y con ajustes neoliberales, es uno de los países de la región con la más baja inversión en salud, con menos del 5 % de su PBI al año, y eso está pasando factura en esta crisis sanitaria.
Hay hospitales desbordados, enfermos que han muerto esperando atención.
En las carreteras, sigue el éxodo del hambre.
Además de los caminantes en las carreteras, otros centenares duermen en las calles de la ciudad, frente a estaciones de autobuses o el aeropuerto esperando que salga ese bus o ese vuelo humanitario que las autoridades les han ofrecido, pero que no llega.
Se han dado choques entre estos angustiados pobladores y la policía cuando ésta les bloquea el camino para que no sigan su viaje.
La ministra del Ambiente, Fabiola Muñoz, encargada por el gobierno para tratar este asunto señaló que no se puede permitir una salida desordenada porque estos grupos grandes son caldo de cultivo de contagios y se puede generar un problema en las zonas a las que se dirigen.
El gobierno no les da comida ni abrigo, pero intenta empadronarlos, hacerles pruebas rápidas del coronavirus para ver si están infectados.
Si se han contagiado son llevados a un centro de salud, y los que dan negativo son llevados a su destino en transporte puesto por el Estado y cuando lleguen deben estar dos semanas en aislamiento porque hay la posibilidad que tengan el virus a pesar del resultado negativo de la prueba rápida, señala Muñoz.
Con los contagios en alza, la cuarentena, que comenzó el 16 de marzo, fue prorrogada hasta el 10 de mayo.
Pero el aislamiento ha tenido importantes fisuras, por desorganización, falta de respuesta rápida del gobierno y también por la necesidad de muchos que sobreviven del día a día y se ven obligados a buscar algún ingreso, aún a costa de su salud..
-La senadora chilena Camila Vallejo afirmó que la pandemia de coronavirus dejó a la luz el pésimo seguro social que brinda el modelo neoliberal imperante en su país.
La senadora, que integra el Partico Comunista de Chile, celebró la rapidez con la que reaccionó el gobierno de Alberto Fernández a la hora de enfrentar la crisis.
*En Chile faltó un presidente y un gobierno más involucrado que adoptara medidas de carácter preventivo cuando ya sabíamos que el virus podía llegar a América latina*, sostuvo Vallejos en diálogo con el programa de radio La Pizarra de AM 750.
Además, señaló que la crisis sanitaria demostró la existencia de una estructura social, política y económica profundamente desigual.
Con respecto al presidente de Chile, Sebastián Piñera, Vallejo dijo que le produce *vergüenza* y manifestó su sorpresa por la buena forma en que Argentina está enfrentando la pandemia.
Reconoció las políticas de prevención adoptadas por el gobierno del Frente de Todxs.
*En la Argentina hubo una Presidencia mucho más alerta y preventiva respecto a la covid-19 que en Chile*, agregó la legisladora.
La legisladora criticó el sistema mercantil de salud que existe en Chile y sostuvo que es otra de las herencias de la dictadura militar encabezada por Augusto Pinochet. Según la senadora las doctrinas implementadas por el gobierno de facto todavía tienen una fuerte injerencia en los mecanismos institucionales.
*A ratos, la democracia en Chile es un simulacro.
En el Parlamento a veces se discuten cosas que realmente nosotros no las vamos a poder garantizar porque dependemos del poder Ejecutivo.
La Constitución está pensada y redactada para limitar al Congreso en muchas cuestiones.
En este sentido, Jaime Guzmán =el cerebro detrás de la Constitución de Pinochet= está vivo*, lamentó Vallejo.
Por eso enfatizó la necesidad de reformar la Carta Magna de su país.
Luego de las masivas manifestaciones que comenzaron en Chile en octubre pasado y que siguieron hasta la crisis del coronavirus, Piñera decidió convocar para el próximo 25 de octubre una consulta popular.
Allí, en una elección que no será obligatoria, la ciudadanía podrá decir si quiere o no reformar la Constitución, y el mecanismo que se utilizará para redactar la misma.
Pero..en el mientras tanto..
América Latina ayer Sábado a media tarde;
-Brasil 55.224
-Perú 25.331
-Ecuador 22.719
-México 12.872
-Chile 12.858
-República Dominicana 5.926
-Panamá 5.338
-Colombia 4.881
-Argentina 3.607
-Puerto Rico 1.416
-Cuba 1.337
-Bolivia 807
-Costa Rica 687
-Honduras 591
-Uruguay 563
-Guatemala 430
-Venezuela 318
-El Salvador 274
-Jamaica 257
-Paraguay 223
-Aruba 100
-Haití-72
-Nicaragua-11
Hoy Domingo a media tarde;
-Brasil 59.479
-Perú 25.517
-Ecuador 22.719
-México 13.842
-Chile 13.331
-República Dominicana 6.135
-Panamá 5.538
-Colombia 5.142
-Argentina 3.780
-Puerto Rico 1.416
-Cuba 1.369
-Bolivia 866
-Costa Rica 693
-Honduras 627
-Uruguay 596
-Guatemala 473
-Venezuela 323
-Jamaica 305
-El Salvador 298
-Paraguay 228
-Aruba 100
-Haití-72
-Nicaragua-12
Tabla mundial donde Estados Unidos de Norteamérica ya ha multiplicado por 11..la cantidad de contagiados totales en China:
Mientras se le están muriendo ya más de 54 mil seres humanos a ese país que está cerca de llegar al millón de infectados, en el país de las *¿libertades?*, se dan el lujo de del libre contagio...;
Pues.. ahí tienen el porqué los norteamericanos tratan al resto del mundo como lo tratan...si no se quieren ni cuidan entre ellos..¿qué otra cosa podemos esperar?...
Individualismo egoísta elevado a la enésima potencia...
Pese a todo..
A no aflojar.
Gran abrazo.
Gilgamesh***
Fuentes;
-hispanidad
-as
-libertaddigital
-counterpunch
-canarias-semanal
-politika
-pagina12
-eldiario
-rtve
domingo, 26 de abril de 2020
* Apestados; Coronavirus-75 *
Publicado por
Gilgamesh
en
17:27
5
comentarios
Enviar por correo electrónico
Escribe un blog
Compartir en X
Compartir con Facebook
Compartir en Pinterest
Etiquetas:
AMÉRICA LATINA
,
CHILE
,
CORONAVIRUS
,
DETRAS DE ESCENA
,
ESPAÑA
,
ESTADOS UNIDOS
,
EUROPA
,
MÉXICO
,
NEOLIBERALISMO
,
PANDEMIA
,
PERÚ
sábado, 25 de abril de 2020
* Apestados; Coronavirus-74 *
***Bella y saludable jornada de Sábado para todxs.
Lamentablemente en nuestra lengua hispana o hispanoamericana si así prefieren, es difícil estar a la vanguardia de estudios y publicaciones científicas.
La mayoría del material al que accedemos en nuestro idioma siempre llega tarde e incompleto.
Además, nuestros medios de comunicación masiva no son afectos a profundizar en ésta cuestión y se limitan como ya sabemos al sensacionalismo, lo breve e impactante es su premisa.
Pues entonces para saber cosas clarificadoras que nos ayuden a entender ante qué estamos cuando hablamos de Coronavirus, es que en éste post les voy a compartir información realmente muy importante luego de tomarme primero, el trabajo de buscarla, y segundo, de traducirla.
Y claro...acceder a éste tipo de información viene a darnos respuestas por ejemplo, cuando hemos leído impávidos las declaraciones de Tedros, ¿recuerdan?.
Semejantes declaraciones sobre que *lo peor está por venir* tiene asidero ya que éstas publicaciones científicas nos cuentan y explican el desconcierto que hay en el ámbito médico tanto de primera línea en contacto diario con los enfermos como de expertos científicos de laboratorio.
A ésta altura, luego de tomar debida nota creo que todos nos/se están preguntando ..qué es el Coronavirus..
Aquella primera imágen de considerarlo como una gripe o de familia de gripes parece estar quedando corto...
Incluso a partir de éstos apuntes ningún Médico o Científico nos firmaría un papel asegurando que los *recuperados*...obtienen inmunidad...
Y mucho menos que no tendrán *consecuencias* luego de recuperarse.
El virus muta..., pareciera tener una inteligencia *particular*, especializada en destruirnos.
Ni bien vamos descubriendo sus características éste engendro del demonio presenta otras nuevas.
El panorama que pintan los informes realmente...desalientan cuando estamos optimistas pensando en una inminente vacuna.
Ésta tulpa ávida de organismos humanos para intrusionar, destruir, y perpetuarse no parece ser lo que parecía, más que una gripe éste residente nefasto tiene capacidades de daño realmente...innumerables.
Yo no sé qué pensarán ustedes...pero cuando estamos ante algo desconocido o que al conocerlo presenta más interrogantes, luego de ver que en pocos meses ha logrado expandirse por todo el globo contagiando a casi ya 3 millones de humanos =2.858.489= y se ha llevado a casi 200 mil almas =199.874= dejando a casi un millón de ¿recuperados? =809.923= cabría preguntarse si además de conocer al dedillo nuestro cuerpo físico, éste mal bicho no conoce también nuestra psiquis...
Nadie ha quedado exento, ni por raza, religión, ni poder económico.
Es más...parece haberse ensañado mucho más con las sociedades más materialistas, con Gobiernos poderosos tanto militar como económicamente, y aprovechándose de ese amor por el dinero y desprecio por la vida de éstas sociedades y Gobiernos ..ésta *entidad* se está dando una panzada.
Me pregunto entonces si la mejor vacuna no será...¿el amor?, y no es etéreo o intangible lo que digo, ni místico, es plausible, visible, factible.
Cuando un Gobierno ante la llegada de la Pandemia ha dudado a la hora de elegir entre salud-vida o economía....creo que allí empiezan los problemas.
Si ha optado por salud-vida pero luego cede ante la presión del mundo económico su *amor* no parecía ser fuerte.
No se puede servir a dos amos...¿no?..
No se ama un poco ni se ama demasiado, solo *se Ama* y cuando al amor se le antepone el materialismo...creo los resultados están a la vista.
¿Y cómo refleja el amor un Gobierno en éste caso?, pues dice *no..no lo dudo ni un segundo, entre perder millones de dólares o millones de vidas, elijo perder dinero*, y pone todo el dinero al servicio de salvar vidas.
Y sentirá presiones, los materialistas habrán de acosarle, de hacerle la guerra mediática y psicológica, le tenderán zancadillas, lo empujarán a ceder, y hasta mucha de la misma gente que se pretende salvar...le criticará, le reprochará las cuarentenas, le exigirá compensaciones, y querrá volver a su pretendida *libertad materialista*.
Pareciera ser que el virus...lo sabe..
¿Estará éste engendro jugando con nuestro amor al materialismo?.
¿Lo venceremos con Amor?...porque si nuestro amor ha sido sojuzgado por el dinero y el materialismo quizás...estemos en una hora en la cual el Amor sojuzgue a éste *tentador* engendro del demonio.
Qui lo sá...apenas una tonta reflexión...
No son solo pulmones:
el coronavirus puede afectar el cerebro, puede aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular.
A veces, el primer signo de una complicación grave de coronavirus puede ser delirio y confusión.
Algún tipo de efecto neurológico es bastante común con Covid-19.
Entre el 30 y el 60% de los casos de coronavirus pueden perder el sentido del gusto o el olfato.
Pero ahora también debemos estar atentos a los síntomas o la confusión del tipo de accidente cerebrovascular.
Esta puede ser la primera señal de que alguien está en problemas con Covid-19.
El coronavirus puede infectar el cerebro y el tejido nervioso, causando inflamación.
Y si aumenta la coagulación de la sangre, también podría aumentar el riesgo de accidentes cerebrovasculares.
El delirio de su padre fue un primer signo de coronavirus.
NBC News;
Fue entonces cuando se dio cuenta de que su padre, que no había mostrado signos previos de demencia, ignoraba en gran medida lo que sucedía a su alrededor.
Cada vez hay más pruebas que sugieren que COVID-19, la enfermedad causada por el coronavirus, puede afectar no solo a los pulmones, sino también al cerebro.
Un estudio reciente de 214 pacientes en Wuhan, China, donde comenzó la pandemia, descubrió que más de un tercio tenía manifestaciones neurológicas de la enfermedad, incluida la pérdida del conocimiento y el accidente cerebrovascular.
Los médicos en los EE. UU. han notado lo mismo.
*Estamos viendo un aumento significativo en el número de pacientes con accidentes cerebrovasculares grandes*, dijo la Dra. Johanna Fifi, directora asociada del centro cerebrovascular del Sistema de Salud Mount Sinai en la ciudad de Nueva York.
Muchos son pacientes de entre 30 y 40 años.
Durante un período reciente de dos semanas, Fifi le dijo a NBC News que tenía cinco pacientes con COVID-19 menores de 49 años, todos con derrames cerebrales como resultado de un bloqueo en uno de los principales vasos sanguíneos que conducen al cerebro.
No es sorprendente que las peores complicaciones neurológicas sean probablemente en casos graves de SDRA =síndrome de dificultad respiratoria aguda=
Reportamos las características neurológicas en una serie de observación de 58 de 64 pacientes consecutivos ingresados en el hospital debido al síndrome de SDRA debido a Covid-19.
En esta serie consecutiva de pacientes, el SDRA debido a la infección por SARS-CoV-2 se asoció con encefalopatía, agitación y confusión prominentes y signos del tracto corticoespinal.
Dos de los 13 pacientes que se sometieron a IRM cerebral tuvieron accidentes cerebrovasculares isquémicos agudos únicos.
Faltan datos para determinar cuáles de estas características se debieron a la encefalopatía crítica relacionada con la enfermedad, las citocinas o el efecto o la retirada de la medicación, y qué características eran específicas de la infección por SARS-CoV-2.
Los pacientes no están recuperando todo su funcionamiento ejecutivo necesariamente cuando salen del hospital tampoco.
Los pacientes con SDRA pasan por muchas cosas:
se les pone en coma inducido, se paralizan y se les bombea suficiente oxígeno para mantenerlos con vida, por lo que no es de extrañar que un tercio de ellos no estén operando a toda velocidad a la salida.
*De los pacientes que habían sido dados de alta al momento de escribir este artículo, 15 de 45 =33%= habían tenido un síndrome dis-ejecutivo que consistía en falta de atención, desorientación o movimientos mal organizados en respuesta al comando*.
Después del daño cerebral, las habilidades cognitivas pueden seguir mejorando hasta por un año o dos a medida que la inflamación disminuye y el cerebro se adapta. Esperamos que esto suceda después de los eventos de Coronavirus ARDS.
Pero esta es otra de las incógnitas sobre un nuevo virus.
¿Qué daño es permanente?
Se encontraron algunos efectos neurológicos en la primera ronda de SARS, incluso en personas jóvenes y sanas.
Alrededor del 5% de los pacientes con SARS en 2004 experimentaron síntomas del sistema nervioso central.
En un caso, un médico de 39 años desarrolló todos los síntomas habituales, fue hospitalizado, luego desarrolló problemas de visión y síntomas progresivamente peores del sistema nervioso central, como inquietud y delirio. Una tomografía computarizada indicó daño cerebral.
Murió aproximadamente un mes después de ser hospitalizado, y se examinó su tejido cerebral y se encontró que contenía el coronavirus del SARS .
La mayoría de las personas recuperan su sentido del olfato, pero algunas todavía esperan:
Los pacientes con coronavirus esperan semanas para que se recupere su olfato.
Como informa CNN, algunas víctimas de coronavirus han estado esperando que su sentido del olfato regrese durante semanas, y los temores de pérdida permanente del olfato se están extendiendo.
Esos temores pueden parecer extremos, pero son injustificados.
Como dijo el profesor Steven Munger del Centro para el Olor y el Gusto de la Universidad de Florida a CNN, los cambios sensoriales causados por una enfermedad pueden permanecer por mucho tiempo.
*Lo que hemos sabido durante mucho tiempo es que una de las principales causas de pérdida de olfato son las infecciones del tracto respiratorio superior debido a virus, un subconjunto de personas pierde su sentido del olfato, la mayoría de ellas temporalmente, pero un pequeño subconjunto pierde el olfato permanentemente*, explica Munger.
En este momento, tanto en Nueva York como en el Reino Unido, las tasas de mortalidad por todas las causas son más altas de lo que esperaríamos debido al Coronavirus. Podría ser que las personas que sufren ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares por otros motivos tienen miedo de ir al hospital por temor a contraer el coronavirus.
Pero también puede ser que el coronavirus podría estar causando accidentes cerebrovasculares o insuficiencia cardíaca.
Y descubrir cuánto es uno u otro a menudo será imposible.
Si alguien tiene un riesgo de accidente cerebrovascular preexistente y el coronavirus lo empuja al límite, ¿cuánto culpamos al Coronavirus?
Tomaría una autopsia en profundidad, e incluso entonces puede ser imposible saberlo.
Dentro de unos años, alguien rastreará las tasas de mortalidad a través de esto y buscará un aumento o una reducción en las muertes después de la pandemia de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.
Solo entonces podríamos tener una idea de cuántos años de vida fueron robados por este virus.
Es otra razón para aplastar la curva hasta que aprendamos más.
Cómo mata el coronavirus?
Los médicos rastrean un alboroto feroz a través del cuerpo, desde el cerebro hasta los dedos de los pies
En rondas en una unidad de cuidados intensivos de 20 camas un día reciente, el médico Joshua Denson evaluó a dos pacientes con convulsiones, muchos con insuficiencia respiratoria y otros cuyos riñones estaban en un peligroso tobogán cuesta abajo.
Días antes, sus rondas habían sido interrumpidas cuando su equipo intentó, y falló, resucitar a una joven cuyo corazón se había detenido.
*Todos compartieron una cosa*, dice Denson, médico pulmonar y de cuidados críticos en la Facultad de Medicina de la Universidad de Tulane;
*Todos son COVID positivos*.
A medida que el número de casos confirmados de COVID-19 supera los 2.2 millones en todo el mundo y las muertes superan los 150,000, los médicos y patólogos están luchando por comprender el daño causado por el coronavirus a medida que desgarra el cuerpo.
Se están dando cuenta de que, aunque los pulmones son la zona cero, su alcance puede extenderse a muchos órganos, incluidos el corazón y los vasos sanguíneos, los riñones, el intestino y el cerebro.
*La enfermedad puede atacar casi cualquier cosa en el cuerpo con consecuencias devastadoras*, dice el cardiólogo Harlan Krumholz de la Universidad de Yale y el Hospital Yale-New Haven, que lidera múltiples esfuerzos para recopilar datos clínicos sobre COVID-19.
*Su ferocidad es impresionante y humillante*.
Comprender el alboroto podría ayudar a los médicos en primera línea a tratar a la fracción de personas infectadas que se enferman desesperadamente y a veces misteriosamente.
¿Una tendencia peligrosa y recientemente observada a la coagulación de la sangre transforma algunos casos leves en emergencias potencialmente mortales?
¿Hay una respuesta inmune excesivamente celosa detrás de los peores casos, lo que sugiere que el tratamiento con medicamentos inmunosupresores podría ayudar?
¿Qué explica el nivel de oxígeno en la sangre sorprendentemente bajo que algunos médicos informan en pacientes que, sin embargo, no respiran con dificultad?
*Tomar un enfoque de sistemas puede ser beneficioso cuando empezamos a pensar en terapias*, dice Nilam Mangalmurti, intensivista pulmonar en el Hospital de la Universidad de Pennsylvania .
Para los sobrevivientes de COVID-19 grave, vencer al virus es solo el comienzo.
Lo que sigue es una instantánea de la comprensión en rápida evolución de cómo el virus ataca las células alrededor del cuerpo, especialmente en aproximadamente el 5% de los pacientes que se enferman gravemente .
A pesar de los más de 1000 artículos que ahora se están derramando en revistas y en servidores de preimpresión cada semana, una imagen clara es evasiva, ya que el virus actúa como ningún patógeno que la humanidad haya visto.
Sin estudios controlados prospectivos más grandes que solo se están lanzando ahora, los científicos deben obtener información de pequeños estudios e informes de casos, a menudo publicados a gran velocidad y aún no revisados por pares.
*Necesitamos mantener una mente muy abierta a medida que este fenómeno avanza*, dice Nancy Reau, una médica de trasplante de hígado que ha estado tratando a pacientes con COVID-19 en el Centro Médico de la Universidad Rush.
*Todavía estamos aprendiendo*.
La infección comienza
Cuando una persona infectada expulsa gotas cargadas de virus y otra persona las inhala, el nuevo coronavirus, llamado SARS-CoV-2, ingresa a la nariz y la garganta. Encuentra un hogar bienvenido en el revestimiento de la nariz, según una preimpresión de científicos del Instituto Wellcome Sanger y de otros lugares.
Descubrieron que las células allí son ricas en un receptor de la superficie celular llamado enzima convertidora de angiotensina 2 =ACE2=.
En todo el cuerpo, la presencia de ACE2, que normalmente ayuda a regular la presión arterial, marca los tejidos vulnerables a la infección, porque el virus requiere que el receptor ingrese a la célula.
Una vez dentro, el virus secuestra la maquinaria de la célula, haciendo innumerables copias de sí mismo e invadiendo nuevas células.
A medida que el virus se multiplica, una persona infectada puede eliminar grandes cantidades de él, especialmente durante la primera semana más o menos.
Los síntomas pueden estar ausentes en este momento.
O la nueva víctima del virus puede desarrollar fiebre, tos seca, dolor de garganta, pérdida de olfato y sabor o dolores de cabeza y cuerpo.
Si el sistema inmune no contrarresta el SARS-CoV-2 durante esta fase inicial, el virus baja por la tráquea para atacar los pulmones, donde puede volverse mortal.
Las ramas más delgadas y distantes del árbol respiratorio del pulmón terminan en pequeños sacos de aire llamados alvéolos, cada uno revestido por una sola capa de células que también son ricas en receptores ACE2.
Normalmente, el oxígeno cruza los alvéolos hacia los capilares, pequeños vasos sanguíneos que se encuentran al lado de los sacos aéreos;
El oxígeno se transporta al resto del cuerpo.
Pero a medida que el sistema inmunitario lucha con el invasor, la batalla misma interrumpe esta saludable transferencia de oxígeno.
Los glóbulos blancos de primera línea liberan moléculas inflamatorias llamadas quimiocinas, que a su vez convocan más células inmunes que atacan y matan a las células infectadas por virus, dejando un guisado de líquido y células muertas, pus, detrás.
Esta es la patología subyacente de la neumonía, con sus síntomas correspondientes:
tos, fiebre, y respiración rápida y superficial.
Algunos pacientes con COVID-19 se recuperan, a veces sin más apoyo que el oxígeno inhalado a través de las puntas nasales.
Pero otros se deterioran, a menudo de manera bastante repentina, desarrollando una afección llamada síndrome de dificultad respiratoria aguda =SDRA=.
Los niveles de oxígeno en su sangre caen en picado y luchan cada vez más para respirar.
En los rayos X y las tomografías computarizadas, sus pulmones están plagados de opacidades blancas donde debería estar el espacio negro, el aire.
Comúnmente, estos pacientes terminan en ventiladores.
Muchos mueren
Las autopsias muestran que sus alvéolos se llenaron de líquido, glóbulos blancos, moco y los detritos de las células pulmonares destruidas.
El impacto de un invasor
En casos graves, el SARS-CoV-2 aterriza en los pulmones y puede causar daños profundos allí.
Pero el virus, o la respuesta del cuerpo al mismo, puede dañar muchos otros órganos.
Los científicos apenas comienzan a investigar el alcance y la naturaleza de ese daño.
*El pulmón es la zona de batalla principal.
Pero una fracción del virus posiblemente ataca el riñón.
Y como en el campo de batalla real, si dos lugares están siendo atacados al mismo tiempo, cada uno empeora*, dice Hongbo Jia, neurocientífico del Instituto Suzhou de Ingeniería y Tecnología Biomédica de la Academia de Ciencias de China y coautor.
Las partículas virales se identificaron en micrografías electrónicas de riñones de autopsias en un estudio, lo que sugiere un ataque viral directo.
Pero la lesión renal también puede ser un daño colateral.
Los ventiladores aumentan el riesgo de daño renal, al igual que los compuestos antivirales, incluido remdesivir, que se está implementando experimentalmente en pacientes con COVID-19.
Las tormentas de citoquinas también pueden reducir drásticamente el flujo sanguíneo al riñón, causando daños a menudo fatales.
Y las enfermedades preexistentes como la diabetes pueden aumentar las posibilidades de lesión renal.
*Hay un grupo completo de personas que ya tienen alguna enfermedad renal crónica que están en mayor riesgo de lesión renal aguda*, dice Suzanne Watnick, directora médica de los Centros del Riñón del Noroeste.
Golpeando el cerebro
Otro conjunto sorprendente de síntomas en pacientes con COVID-19 se centra en el cerebro y el sistema nervioso central.
Frontera dice que se necesitan neurólogos para evaluar del 5% al 10% de los pacientes con coronavirus en su hospital.
Pero ella dice que *es probablemente una gran subestimación* del número cuyos cerebros están luchando, especialmente porque muchos están sedados y con ventiladores.
Frontera ha visto pacientes con encefalitis por inflamación cerebral, con convulsiones y con una *tormenta simpática*, una hiper-reacción del sistema nervioso simpático que causa síntomas similares a las convulsiones y es más común después de una lesión cerebral traumática.
Algunas personas con COVID-19 pierden brevemente el conocimiento.
Otros tienen trazos.
Muchos informan haber perdido el sentido del olfato.
Y Frontera y otros se preguntan si en algunos casos, la infección deprime el reflejo del tronco encefálico que detecta la falta de oxígeno.
Esta es otra explicación para las observaciones anecdóticas de que algunos pacientes no respiran a pesar de los niveles peligrosamente bajos de oxígeno en la sangre.
Los receptores ACE2 están presentes en la corteza neural y el tronco encefálico, dice Robert Stevens, médico de cuidados intensivos de Johns Hopkins Medicine.
Pero no se sabe en qué circunstancias el virus penetra en el cerebro e interactúa con estos receptores.
Dicho esto, el coronavirus detrás de la epidemia del síndrome respiratorio agudo severo SARS de 2003, primo cercano del culpable actual, podría infiltrarse en las neuronas y, a veces, causar encefalitis.
El 3 de abril, un estudio de caso en el International Journal of Infectious Diseases , de un equipo en Japón, informó sobre rastros de nuevo coronavirus en el líquido cefalorraquídeo de un paciente con COVID-19 que desarrolló meningitis y encefalitis, lo que sugiere que también puede penetrar el sistema nervioso central.
Pero otros factores podrían estar dañando el cerebro.
Por ejemplo, una tormenta de citoquinas podría causar inflamación cerebral, y la tendencia exagerada de la sangre a coagularse podría desencadenar accidentes cerebrovasculares.
El desafío ahora es pasar de la conjetura a la certeza, en un momento en que el personal se concentra en salvar vidas, e incluso las evaluaciones neurológicas como inducir el reflejo nauseoso o transportar pacientes para escáneres cerebrales corren el riesgo de propagar el virus.
El mes pasado, Sherry Chou, neuróloga del Centro Médico de la Universidad de Pittsburgh, comenzó a organizar un consorcio mundial que ahora incluye 50 centros para extraer datos neurológicos de la atención que los pacientes ya reciben.
Los objetivos iniciales son simples:
identificar la prevalencia de complicaciones neurológicas en pacientes hospitalizados y documentar cómo les va.
A más largo plazo, Chou y sus colegas esperan reunir escáneres, pruebas de laboratorio y otros datos para comprender mejor el impacto del virus en el sistema nervioso, incluido el cerebro.
Chou especula sobre una posible ruta de invasión:
a través de la nariz, luego hacia arriba y a través del bulbo olfativo, explicando informes de pérdida de olfato, que se conecta con el cerebro.
*Es una teoría que suena bien*, dice ella.
*Realmente tenemos que ir y demostrar eso*.
La mayoría de los síntomas neurológicos *se informan de colega a colega de boca en boca*, agrega Chou.
*No creo que nadie, y ciertamente yo no, pueda decir que somos expertos*.
Llegando al intestino
A principios de marzo, una mujer de Michigan de 71 años regresó de un crucero por el río Nilo con diarrea sanguinolenta, vómitos y dolor abdominal.
Inicialmente, los médicos sospechaban que tenía un virus estomacal común, como Salmonella .
Pero después de que ella tuvo tos, los médicos tomaron un hisopo nasal y la encontraron positiva para el nuevo coronavirus.
Una muestra de heces positiva para ARN viral, así como los signos de lesión de colon observados en una endoscopia, señalaron una infección gastrointestinal-GI con el coronavirus, según un artículo publicado en línea en The American Journal of Gastroenterology.
Su caso se suma a una creciente evidencia que sugiere que el nuevo coronavirus, como su primo SARS, puede infectar el revestimiento del tracto digestivo inferior, donde abundan los receptores cruciales de ACE2.
Se ha encontrado ARN viral en hasta el 53% de las muestras de heces de los pacientes muestreados.
Y en un artículo en prensa de Gastroenterology , un equipo chino informó haber encontrado la cubierta proteica del virus en células gástricas, duodenales y rectales en biopsias de un paciente con COVID-19.
*Creo que probablemente se replica en el tracto gastrointestinal*, dice Mary Estes, viróloga del Baylor College of Medicine.
Informes recientes sugieren que hasta la mitad de los pacientes, con un promedio de alrededor del 20% entre los estudios, experimentan diarrea, dice Brennan Spiegel del Centro Médico Cedars-Sinai en Los Ángeles, co-editor en jefe de AJG .
Los síntomas gastrointestinales no están en la lista de síntomas de COVID-19 de los CDC, lo que podría causar que algunos casos de COVID-19 no sean detectados, dicen Spiegel y otros.
*Si tiene fiebre y diarrea principalmente, no se le harán pruebas para detectar COVID*, dice Douglas Corley, de Kaiser Permanent, California del Norte, coeditor de Gastroenterología .
La presencia de virus en el tracto gastrointestinal aumenta la inquietante posibilidad de que pueda transmitirse a través de las heces.
Pero aún no está claro si las heces contienen virus infecciosos intactos o solo ARN y proteínas.
Hasta la fecha, *No tenemos evidencia* de que la transmisión fecal sea importante, dice el experto en coronavirus Stanley Perlman de la Universidad de Iowa.
Los CDC dicen que, según las experiencias con el SARS y con el virus que causa el síndrome respiratorio del Medio Oriente, otro primo peligroso del nuevo coronavirus, el riesgo de transmisión fecal es probablemente bajo.
Los intestinos no son el final de la marcha de la enfermedad a través del cuerpo.
Por ejemplo, hasta un tercio de los pacientes hospitalizados desarrollan conjuntivitis =ojos rosados y llorosos=, aunque no está claro si el virus invade directamente el ojo.
Otros informes sugieren daño hepático:
más de la mitad de los pacientes con COVID-19 hospitalizados en dos centros chinos tenían niveles elevados de enzimas que indicaban lesiones en el hígado o los conductos biliares.
Pero varios expertos le dijeron a Science que la invasión viral directa probablemente no sea la culpable.
Dicen que otros eventos en un cuerpo defectuoso, como las drogas o un sistema inmune en sobremarcha, es más probable que causen daño hepático.
Este mapa de la devastación que COVID-19 puede infligir en el cuerpo todavía es solo un boceto.
Tomará años de minuciosa investigación para agudizar la imagen de su alcance, y la cascada de efectos cardiovasculares e inmunológicos que podría poner en marcha.
A medida que la ciencia avanza, desde sondear tejidos bajo microscopios hasta probar medicamentos en pacientes, la esperanza es que los tratamientos sean más astutos que el virus que ha detenido al mundo en su camino.
Muy preocupante todo ésto, nuestra ciencia está en pañales y muchos gobiernos se dan el lujo de privilegiar la economía..., pues...tal como dije en los primeros días de ésta Pandemia la reactivación económica post-virus serán probablemente los nuevos cementerios y/o sistemas crematorios..
Para ir cerrando les dejo una respuesta sobre los dichos de Tedros;
-No hay evidencia de que los pacientes recuperados de COVID-19 sean inmunes, dice la OMS
La Organización Mundial de la Salud ha rechazado la teoría de que las personas solo pueden contraer el coronavirus una vez, así como las propuestas para reabrir la sociedad que se basan en esta supuesta inmunidad.
En un informe científico fechado el viernes, la agencia de las Naciones Unidas dijo que la idea de que una infección por única vez puede conducir a la inmunidad sigue sin demostrarse y, por lo tanto, no es confiable como base para la próxima fase de la respuesta mundial a la pandemia.
**Algunos gobiernos han sugerido que la detección de anticuerpos contra el SARS-CoV-2, el virus que causa COVID-19, podría servir como base para un *pasaporte de inmunidad* o *certificado libre de riesgos* que permitiría a las personas viajar o volver a trabajar asumiendo que están protegidos contra la reinfección**, escribió la OMS.
*Actualmente no hay evidencia de que las personas que se han recuperado de COVID-19 y tengan anticuerpos estén protegidas de una segunda infección*.
La declaración se produce días después de que Chile anunció que comenzaría a emitir tarjetas de inmunidad que efectivamente actúen como pasaportes, permitiendo a los viajeros despejar la seguridad en los aeropuertos con un documento que supuestamente muestra que se han recuperado del virus.
Las autoridades e investigadores en otros países, como Francia y el Reino Unido, han expresado su interés en ideas similares, mientras que algunos funcionarios en los Estados Unidos, como el alcalde de Los Ángeles Eric Garcetti, lo han mencionado como una posible faceta de una estrategia de reapertura.
El concepto de dicha tarjeta se basa en gran medida en la premisa de que un individuo solo puede contraer el coronavirus una vez antes de desarrollar los anticuerpos necesarios para combatirlo.
Esa premisa subyace a otra teoría común:
el concepto, conocido como inmunidad colectiva, de que si suficientes personas se han infectado con el coronavirus y, por lo tanto, son inmunes, su transmisión se ralentizará y los riesgos de infección disminuirán incluso para aquellos que no se han contagiado todavía.
Pero estas ideas dependen en gran medida de la *suposición* de que uno no puede contraer el coronavirus por segunda vez, una idea con la que las autoridades sanitarias mundiales dijeron que los líderes no deberían contar en este momento.
Hasta el viernes, la OMS dijo:
*Ningún estudio ha evaluado si la presencia de anticuerpos contra el SARS-CoV-2 confiere inmunidad a la infección posterior por este virus en humanos*.
Además, los datos reportados en los primeros puntos calientes del mundo de COVID-19, como Corea del Sur y China, han demostrado que un número creciente de pacientes recuperados parecen haber sufrido una recaída de la enfermedad.
A mediados de abril, las autoridades sanitarias coreanas dijeron que poco más del 2% de los pacientes recuperados del país estaban nuevamente aislados después de dar positivo por segunda vez.
Y en Wuhan, China, los datos de varias instalaciones de cuarentena en la ciudad, que albergan a los pacientes para observación después de su alta hospitalaria, muestran que alrededor del 5% al 10% de los pacientes declarados *recuperados* han dado positivo nuevamente.
No está claro por qué está ocurriendo esto:
si es un signo de una segunda infección, una reactivación del virus restante en el cuerpo o el resultado de una prueba de anticuerpos inexacta.
Docenas de pruebas de anticuerpos para el nuevo coronavirus ya están en el mercado, con diversos grados de confiabilidad y precisión.
Los demócratas de la Cámara de Representantes han lanzado una investigación sobre las pruebas de anticuerpos y si la Administración de Drogas y Alimentos debe aumentar su aplicación, según CNN.
*En este punto de la pandemia, no hay evidencia suficiente sobre la efectividad de la inmunidad mediada por anticuerpos para garantizar la precisión de un pasaporte de inmunidad o certificado libre de riesgos*, advirtió la OMS.
*Las personas que suponen que son inmunes a una segunda infección porque han recibido un resultado positivo en la prueba pueden ignorar los consejos de salud pública.
Por lo tanto, el uso de dichos certificados puede aumentar los riesgos de transmisión continua*.
América Latina ayer Viernes a media tarde;
-Brasil 51.073
-Ecuador 22.719
-Perú 20.914
-Chile 12.306
-México 11.633
-República Dominicana 5.749
-Panamá 5.166
-Colombia 4.561
-Argentina 3.435
-Puerto Rico 1.416
-Cuba 1.285
-Bolivia 703
-Costa Rica 686
-Honduras 562
-Uruguay 557
-Guatemala 384
-Venezuela 311
-El Salvador 261
-Jamaica 257
-Paraguay 220
-Aruba 100
-Haití-72
-Nicaragua-11
Hoy Sábado a media tarde;
-Brasil 55.224
-Perú 25.331
-Ecuador 22.719
-México 12.872
-Chile 12.858
-República Dominicana 5.926
-Panamá 5.338
-Colombia 4.881
-Argentina 3.607
-Puerto Rico 1.416
-Cuba 1.337
-Bolivia 807
-Costa Rica 687
-Honduras 591
-Uruguay 563
-Guatemala 430
-Venezuela 318
-El Salvador 274
-Jamaica 257
-Paraguay 223
-Aruba 100
-Haití-72
-Nicaragua-11
Tabla mundial;
España a ésta hora;
Ojo con el *desescalamiento*, ayer se sumaron +6740 nuevos contagiados diarios...
A no aflojar.
Gran abrazo.
Gilgamesh***
Fuentes;
-joannenova
-sciencemag
-npr
-rtve
Lamentablemente en nuestra lengua hispana o hispanoamericana si así prefieren, es difícil estar a la vanguardia de estudios y publicaciones científicas.
La mayoría del material al que accedemos en nuestro idioma siempre llega tarde e incompleto.
Además, nuestros medios de comunicación masiva no son afectos a profundizar en ésta cuestión y se limitan como ya sabemos al sensacionalismo, lo breve e impactante es su premisa.
Pues entonces para saber cosas clarificadoras que nos ayuden a entender ante qué estamos cuando hablamos de Coronavirus, es que en éste post les voy a compartir información realmente muy importante luego de tomarme primero, el trabajo de buscarla, y segundo, de traducirla.
Y claro...acceder a éste tipo de información viene a darnos respuestas por ejemplo, cuando hemos leído impávidos las declaraciones de Tedros, ¿recuerdan?.
Semejantes declaraciones sobre que *lo peor está por venir* tiene asidero ya que éstas publicaciones científicas nos cuentan y explican el desconcierto que hay en el ámbito médico tanto de primera línea en contacto diario con los enfermos como de expertos científicos de laboratorio.
A ésta altura, luego de tomar debida nota creo que todos nos/se están preguntando ..qué es el Coronavirus..
Aquella primera imágen de considerarlo como una gripe o de familia de gripes parece estar quedando corto...
Incluso a partir de éstos apuntes ningún Médico o Científico nos firmaría un papel asegurando que los *recuperados*...obtienen inmunidad...
Y mucho menos que no tendrán *consecuencias* luego de recuperarse.
El virus muta..., pareciera tener una inteligencia *particular*, especializada en destruirnos.
Ni bien vamos descubriendo sus características éste engendro del demonio presenta otras nuevas.
El panorama que pintan los informes realmente...desalientan cuando estamos optimistas pensando en una inminente vacuna.
Ésta tulpa ávida de organismos humanos para intrusionar, destruir, y perpetuarse no parece ser lo que parecía, más que una gripe éste residente nefasto tiene capacidades de daño realmente...innumerables.
Yo no sé qué pensarán ustedes...pero cuando estamos ante algo desconocido o que al conocerlo presenta más interrogantes, luego de ver que en pocos meses ha logrado expandirse por todo el globo contagiando a casi ya 3 millones de humanos =2.858.489= y se ha llevado a casi 200 mil almas =199.874= dejando a casi un millón de ¿recuperados? =809.923= cabría preguntarse si además de conocer al dedillo nuestro cuerpo físico, éste mal bicho no conoce también nuestra psiquis...
Nadie ha quedado exento, ni por raza, religión, ni poder económico.
Es más...parece haberse ensañado mucho más con las sociedades más materialistas, con Gobiernos poderosos tanto militar como económicamente, y aprovechándose de ese amor por el dinero y desprecio por la vida de éstas sociedades y Gobiernos ..ésta *entidad* se está dando una panzada.
Me pregunto entonces si la mejor vacuna no será...¿el amor?, y no es etéreo o intangible lo que digo, ni místico, es plausible, visible, factible.
Cuando un Gobierno ante la llegada de la Pandemia ha dudado a la hora de elegir entre salud-vida o economía....creo que allí empiezan los problemas.
Si ha optado por salud-vida pero luego cede ante la presión del mundo económico su *amor* no parecía ser fuerte.
No se puede servir a dos amos...¿no?..
No se ama un poco ni se ama demasiado, solo *se Ama* y cuando al amor se le antepone el materialismo...creo los resultados están a la vista.
¿Y cómo refleja el amor un Gobierno en éste caso?, pues dice *no..no lo dudo ni un segundo, entre perder millones de dólares o millones de vidas, elijo perder dinero*, y pone todo el dinero al servicio de salvar vidas.
Y sentirá presiones, los materialistas habrán de acosarle, de hacerle la guerra mediática y psicológica, le tenderán zancadillas, lo empujarán a ceder, y hasta mucha de la misma gente que se pretende salvar...le criticará, le reprochará las cuarentenas, le exigirá compensaciones, y querrá volver a su pretendida *libertad materialista*.
Pareciera ser que el virus...lo sabe..
¿Estará éste engendro jugando con nuestro amor al materialismo?.
¿Lo venceremos con Amor?...porque si nuestro amor ha sido sojuzgado por el dinero y el materialismo quizás...estemos en una hora en la cual el Amor sojuzgue a éste *tentador* engendro del demonio.
Qui lo sá...apenas una tonta reflexión...
No son solo pulmones:
el coronavirus puede afectar el cerebro, puede aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular.
A veces, el primer signo de una complicación grave de coronavirus puede ser delirio y confusión.
Algún tipo de efecto neurológico es bastante común con Covid-19.
Entre el 30 y el 60% de los casos de coronavirus pueden perder el sentido del gusto o el olfato.
Pero ahora también debemos estar atentos a los síntomas o la confusión del tipo de accidente cerebrovascular.
Esta puede ser la primera señal de que alguien está en problemas con Covid-19.
El coronavirus puede infectar el cerebro y el tejido nervioso, causando inflamación.
Y si aumenta la coagulación de la sangre, también podría aumentar el riesgo de accidentes cerebrovasculares.
El delirio de su padre fue un primer signo de coronavirus.
NBC News;
Fue entonces cuando se dio cuenta de que su padre, que no había mostrado signos previos de demencia, ignoraba en gran medida lo que sucedía a su alrededor.
Cada vez hay más pruebas que sugieren que COVID-19, la enfermedad causada por el coronavirus, puede afectar no solo a los pulmones, sino también al cerebro.
Un estudio reciente de 214 pacientes en Wuhan, China, donde comenzó la pandemia, descubrió que más de un tercio tenía manifestaciones neurológicas de la enfermedad, incluida la pérdida del conocimiento y el accidente cerebrovascular.
Los médicos en los EE. UU. han notado lo mismo.
*Estamos viendo un aumento significativo en el número de pacientes con accidentes cerebrovasculares grandes*, dijo la Dra. Johanna Fifi, directora asociada del centro cerebrovascular del Sistema de Salud Mount Sinai en la ciudad de Nueva York.
Muchos son pacientes de entre 30 y 40 años.
Durante un período reciente de dos semanas, Fifi le dijo a NBC News que tenía cinco pacientes con COVID-19 menores de 49 años, todos con derrames cerebrales como resultado de un bloqueo en uno de los principales vasos sanguíneos que conducen al cerebro.
No es sorprendente que las peores complicaciones neurológicas sean probablemente en casos graves de SDRA =síndrome de dificultad respiratoria aguda=
Reportamos las características neurológicas en una serie de observación de 58 de 64 pacientes consecutivos ingresados en el hospital debido al síndrome de SDRA debido a Covid-19.
En esta serie consecutiva de pacientes, el SDRA debido a la infección por SARS-CoV-2 se asoció con encefalopatía, agitación y confusión prominentes y signos del tracto corticoespinal.
Dos de los 13 pacientes que se sometieron a IRM cerebral tuvieron accidentes cerebrovasculares isquémicos agudos únicos.
Faltan datos para determinar cuáles de estas características se debieron a la encefalopatía crítica relacionada con la enfermedad, las citocinas o el efecto o la retirada de la medicación, y qué características eran específicas de la infección por SARS-CoV-2.
Los pacientes no están recuperando todo su funcionamiento ejecutivo necesariamente cuando salen del hospital tampoco.
Los pacientes con SDRA pasan por muchas cosas:
se les pone en coma inducido, se paralizan y se les bombea suficiente oxígeno para mantenerlos con vida, por lo que no es de extrañar que un tercio de ellos no estén operando a toda velocidad a la salida.
*De los pacientes que habían sido dados de alta al momento de escribir este artículo, 15 de 45 =33%= habían tenido un síndrome dis-ejecutivo que consistía en falta de atención, desorientación o movimientos mal organizados en respuesta al comando*.
Después del daño cerebral, las habilidades cognitivas pueden seguir mejorando hasta por un año o dos a medida que la inflamación disminuye y el cerebro se adapta. Esperamos que esto suceda después de los eventos de Coronavirus ARDS.
Pero esta es otra de las incógnitas sobre un nuevo virus.
¿Qué daño es permanente?
Se encontraron algunos efectos neurológicos en la primera ronda de SARS, incluso en personas jóvenes y sanas.
Alrededor del 5% de los pacientes con SARS en 2004 experimentaron síntomas del sistema nervioso central.
En un caso, un médico de 39 años desarrolló todos los síntomas habituales, fue hospitalizado, luego desarrolló problemas de visión y síntomas progresivamente peores del sistema nervioso central, como inquietud y delirio. Una tomografía computarizada indicó daño cerebral.
Murió aproximadamente un mes después de ser hospitalizado, y se examinó su tejido cerebral y se encontró que contenía el coronavirus del SARS .
La mayoría de las personas recuperan su sentido del olfato, pero algunas todavía esperan:
Los pacientes con coronavirus esperan semanas para que se recupere su olfato.
Como informa CNN, algunas víctimas de coronavirus han estado esperando que su sentido del olfato regrese durante semanas, y los temores de pérdida permanente del olfato se están extendiendo.
Esos temores pueden parecer extremos, pero son injustificados.
Como dijo el profesor Steven Munger del Centro para el Olor y el Gusto de la Universidad de Florida a CNN, los cambios sensoriales causados por una enfermedad pueden permanecer por mucho tiempo.
*Lo que hemos sabido durante mucho tiempo es que una de las principales causas de pérdida de olfato son las infecciones del tracto respiratorio superior debido a virus, un subconjunto de personas pierde su sentido del olfato, la mayoría de ellas temporalmente, pero un pequeño subconjunto pierde el olfato permanentemente*, explica Munger.
En este momento, tanto en Nueva York como en el Reino Unido, las tasas de mortalidad por todas las causas son más altas de lo que esperaríamos debido al Coronavirus. Podría ser que las personas que sufren ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares por otros motivos tienen miedo de ir al hospital por temor a contraer el coronavirus.
Pero también puede ser que el coronavirus podría estar causando accidentes cerebrovasculares o insuficiencia cardíaca.
Y descubrir cuánto es uno u otro a menudo será imposible.
Si alguien tiene un riesgo de accidente cerebrovascular preexistente y el coronavirus lo empuja al límite, ¿cuánto culpamos al Coronavirus?
Tomaría una autopsia en profundidad, e incluso entonces puede ser imposible saberlo.
Dentro de unos años, alguien rastreará las tasas de mortalidad a través de esto y buscará un aumento o una reducción en las muertes después de la pandemia de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.
Solo entonces podríamos tener una idea de cuántos años de vida fueron robados por este virus.
Es otra razón para aplastar la curva hasta que aprendamos más.
Cómo mata el coronavirus?
Los médicos rastrean un alboroto feroz a través del cuerpo, desde el cerebro hasta los dedos de los pies
En rondas en una unidad de cuidados intensivos de 20 camas un día reciente, el médico Joshua Denson evaluó a dos pacientes con convulsiones, muchos con insuficiencia respiratoria y otros cuyos riñones estaban en un peligroso tobogán cuesta abajo.
Días antes, sus rondas habían sido interrumpidas cuando su equipo intentó, y falló, resucitar a una joven cuyo corazón se había detenido.
*Todos compartieron una cosa*, dice Denson, médico pulmonar y de cuidados críticos en la Facultad de Medicina de la Universidad de Tulane;
*Todos son COVID positivos*.
A medida que el número de casos confirmados de COVID-19 supera los 2.2 millones en todo el mundo y las muertes superan los 150,000, los médicos y patólogos están luchando por comprender el daño causado por el coronavirus a medida que desgarra el cuerpo.
Se están dando cuenta de que, aunque los pulmones son la zona cero, su alcance puede extenderse a muchos órganos, incluidos el corazón y los vasos sanguíneos, los riñones, el intestino y el cerebro.
*La enfermedad puede atacar casi cualquier cosa en el cuerpo con consecuencias devastadoras*, dice el cardiólogo Harlan Krumholz de la Universidad de Yale y el Hospital Yale-New Haven, que lidera múltiples esfuerzos para recopilar datos clínicos sobre COVID-19.
*Su ferocidad es impresionante y humillante*.
Comprender el alboroto podría ayudar a los médicos en primera línea a tratar a la fracción de personas infectadas que se enferman desesperadamente y a veces misteriosamente.
¿Una tendencia peligrosa y recientemente observada a la coagulación de la sangre transforma algunos casos leves en emergencias potencialmente mortales?
¿Hay una respuesta inmune excesivamente celosa detrás de los peores casos, lo que sugiere que el tratamiento con medicamentos inmunosupresores podría ayudar?
¿Qué explica el nivel de oxígeno en la sangre sorprendentemente bajo que algunos médicos informan en pacientes que, sin embargo, no respiran con dificultad?
*Tomar un enfoque de sistemas puede ser beneficioso cuando empezamos a pensar en terapias*, dice Nilam Mangalmurti, intensivista pulmonar en el Hospital de la Universidad de Pennsylvania .
Para los sobrevivientes de COVID-19 grave, vencer al virus es solo el comienzo.
Lo que sigue es una instantánea de la comprensión en rápida evolución de cómo el virus ataca las células alrededor del cuerpo, especialmente en aproximadamente el 5% de los pacientes que se enferman gravemente .
A pesar de los más de 1000 artículos que ahora se están derramando en revistas y en servidores de preimpresión cada semana, una imagen clara es evasiva, ya que el virus actúa como ningún patógeno que la humanidad haya visto.
Sin estudios controlados prospectivos más grandes que solo se están lanzando ahora, los científicos deben obtener información de pequeños estudios e informes de casos, a menudo publicados a gran velocidad y aún no revisados por pares.
*Necesitamos mantener una mente muy abierta a medida que este fenómeno avanza*, dice Nancy Reau, una médica de trasplante de hígado que ha estado tratando a pacientes con COVID-19 en el Centro Médico de la Universidad Rush.
*Todavía estamos aprendiendo*.
La infección comienza
Cuando una persona infectada expulsa gotas cargadas de virus y otra persona las inhala, el nuevo coronavirus, llamado SARS-CoV-2, ingresa a la nariz y la garganta. Encuentra un hogar bienvenido en el revestimiento de la nariz, según una preimpresión de científicos del Instituto Wellcome Sanger y de otros lugares.
Descubrieron que las células allí son ricas en un receptor de la superficie celular llamado enzima convertidora de angiotensina 2 =ACE2=.
En todo el cuerpo, la presencia de ACE2, que normalmente ayuda a regular la presión arterial, marca los tejidos vulnerables a la infección, porque el virus requiere que el receptor ingrese a la célula.
Una vez dentro, el virus secuestra la maquinaria de la célula, haciendo innumerables copias de sí mismo e invadiendo nuevas células.
A medida que el virus se multiplica, una persona infectada puede eliminar grandes cantidades de él, especialmente durante la primera semana más o menos.
Los síntomas pueden estar ausentes en este momento.
O la nueva víctima del virus puede desarrollar fiebre, tos seca, dolor de garganta, pérdida de olfato y sabor o dolores de cabeza y cuerpo.
Si el sistema inmune no contrarresta el SARS-CoV-2 durante esta fase inicial, el virus baja por la tráquea para atacar los pulmones, donde puede volverse mortal.
Las ramas más delgadas y distantes del árbol respiratorio del pulmón terminan en pequeños sacos de aire llamados alvéolos, cada uno revestido por una sola capa de células que también son ricas en receptores ACE2.
Normalmente, el oxígeno cruza los alvéolos hacia los capilares, pequeños vasos sanguíneos que se encuentran al lado de los sacos aéreos;
El oxígeno se transporta al resto del cuerpo.
Pero a medida que el sistema inmunitario lucha con el invasor, la batalla misma interrumpe esta saludable transferencia de oxígeno.
Los glóbulos blancos de primera línea liberan moléculas inflamatorias llamadas quimiocinas, que a su vez convocan más células inmunes que atacan y matan a las células infectadas por virus, dejando un guisado de líquido y células muertas, pus, detrás.
Esta es la patología subyacente de la neumonía, con sus síntomas correspondientes:
tos, fiebre, y respiración rápida y superficial.
Algunos pacientes con COVID-19 se recuperan, a veces sin más apoyo que el oxígeno inhalado a través de las puntas nasales.
Pero otros se deterioran, a menudo de manera bastante repentina, desarrollando una afección llamada síndrome de dificultad respiratoria aguda =SDRA=.
Los niveles de oxígeno en su sangre caen en picado y luchan cada vez más para respirar.
En los rayos X y las tomografías computarizadas, sus pulmones están plagados de opacidades blancas donde debería estar el espacio negro, el aire.
Comúnmente, estos pacientes terminan en ventiladores.
Muchos mueren
Las autopsias muestran que sus alvéolos se llenaron de líquido, glóbulos blancos, moco y los detritos de las células pulmonares destruidas.
El impacto de un invasor
En casos graves, el SARS-CoV-2 aterriza en los pulmones y puede causar daños profundos allí.
Pero el virus, o la respuesta del cuerpo al mismo, puede dañar muchos otros órganos.
Los científicos apenas comienzan a investigar el alcance y la naturaleza de ese daño.
*El pulmón es la zona de batalla principal.
Pero una fracción del virus posiblemente ataca el riñón.
Y como en el campo de batalla real, si dos lugares están siendo atacados al mismo tiempo, cada uno empeora*, dice Hongbo Jia, neurocientífico del Instituto Suzhou de Ingeniería y Tecnología Biomédica de la Academia de Ciencias de China y coautor.
Las partículas virales se identificaron en micrografías electrónicas de riñones de autopsias en un estudio, lo que sugiere un ataque viral directo.
Pero la lesión renal también puede ser un daño colateral.
Los ventiladores aumentan el riesgo de daño renal, al igual que los compuestos antivirales, incluido remdesivir, que se está implementando experimentalmente en pacientes con COVID-19.
Las tormentas de citoquinas también pueden reducir drásticamente el flujo sanguíneo al riñón, causando daños a menudo fatales.
Y las enfermedades preexistentes como la diabetes pueden aumentar las posibilidades de lesión renal.
*Hay un grupo completo de personas que ya tienen alguna enfermedad renal crónica que están en mayor riesgo de lesión renal aguda*, dice Suzanne Watnick, directora médica de los Centros del Riñón del Noroeste.
Golpeando el cerebro
Otro conjunto sorprendente de síntomas en pacientes con COVID-19 se centra en el cerebro y el sistema nervioso central.
Frontera dice que se necesitan neurólogos para evaluar del 5% al 10% de los pacientes con coronavirus en su hospital.
Pero ella dice que *es probablemente una gran subestimación* del número cuyos cerebros están luchando, especialmente porque muchos están sedados y con ventiladores.
Frontera ha visto pacientes con encefalitis por inflamación cerebral, con convulsiones y con una *tormenta simpática*, una hiper-reacción del sistema nervioso simpático que causa síntomas similares a las convulsiones y es más común después de una lesión cerebral traumática.
Algunas personas con COVID-19 pierden brevemente el conocimiento.
Otros tienen trazos.
Muchos informan haber perdido el sentido del olfato.
Y Frontera y otros se preguntan si en algunos casos, la infección deprime el reflejo del tronco encefálico que detecta la falta de oxígeno.
Esta es otra explicación para las observaciones anecdóticas de que algunos pacientes no respiran a pesar de los niveles peligrosamente bajos de oxígeno en la sangre.
Los receptores ACE2 están presentes en la corteza neural y el tronco encefálico, dice Robert Stevens, médico de cuidados intensivos de Johns Hopkins Medicine.
Pero no se sabe en qué circunstancias el virus penetra en el cerebro e interactúa con estos receptores.
Dicho esto, el coronavirus detrás de la epidemia del síndrome respiratorio agudo severo SARS de 2003, primo cercano del culpable actual, podría infiltrarse en las neuronas y, a veces, causar encefalitis.
El 3 de abril, un estudio de caso en el International Journal of Infectious Diseases , de un equipo en Japón, informó sobre rastros de nuevo coronavirus en el líquido cefalorraquídeo de un paciente con COVID-19 que desarrolló meningitis y encefalitis, lo que sugiere que también puede penetrar el sistema nervioso central.
Pero otros factores podrían estar dañando el cerebro.
Por ejemplo, una tormenta de citoquinas podría causar inflamación cerebral, y la tendencia exagerada de la sangre a coagularse podría desencadenar accidentes cerebrovasculares.
El desafío ahora es pasar de la conjetura a la certeza, en un momento en que el personal se concentra en salvar vidas, e incluso las evaluaciones neurológicas como inducir el reflejo nauseoso o transportar pacientes para escáneres cerebrales corren el riesgo de propagar el virus.
El mes pasado, Sherry Chou, neuróloga del Centro Médico de la Universidad de Pittsburgh, comenzó a organizar un consorcio mundial que ahora incluye 50 centros para extraer datos neurológicos de la atención que los pacientes ya reciben.
Los objetivos iniciales son simples:
identificar la prevalencia de complicaciones neurológicas en pacientes hospitalizados y documentar cómo les va.
A más largo plazo, Chou y sus colegas esperan reunir escáneres, pruebas de laboratorio y otros datos para comprender mejor el impacto del virus en el sistema nervioso, incluido el cerebro.
Chou especula sobre una posible ruta de invasión:
a través de la nariz, luego hacia arriba y a través del bulbo olfativo, explicando informes de pérdida de olfato, que se conecta con el cerebro.
*Es una teoría que suena bien*, dice ella.
*Realmente tenemos que ir y demostrar eso*.
La mayoría de los síntomas neurológicos *se informan de colega a colega de boca en boca*, agrega Chou.
*No creo que nadie, y ciertamente yo no, pueda decir que somos expertos*.
Llegando al intestino
A principios de marzo, una mujer de Michigan de 71 años regresó de un crucero por el río Nilo con diarrea sanguinolenta, vómitos y dolor abdominal.
Inicialmente, los médicos sospechaban que tenía un virus estomacal común, como Salmonella .
Pero después de que ella tuvo tos, los médicos tomaron un hisopo nasal y la encontraron positiva para el nuevo coronavirus.
Una muestra de heces positiva para ARN viral, así como los signos de lesión de colon observados en una endoscopia, señalaron una infección gastrointestinal-GI con el coronavirus, según un artículo publicado en línea en The American Journal of Gastroenterology.
Su caso se suma a una creciente evidencia que sugiere que el nuevo coronavirus, como su primo SARS, puede infectar el revestimiento del tracto digestivo inferior, donde abundan los receptores cruciales de ACE2.
Se ha encontrado ARN viral en hasta el 53% de las muestras de heces de los pacientes muestreados.
Y en un artículo en prensa de Gastroenterology , un equipo chino informó haber encontrado la cubierta proteica del virus en células gástricas, duodenales y rectales en biopsias de un paciente con COVID-19.
*Creo que probablemente se replica en el tracto gastrointestinal*, dice Mary Estes, viróloga del Baylor College of Medicine.
Informes recientes sugieren que hasta la mitad de los pacientes, con un promedio de alrededor del 20% entre los estudios, experimentan diarrea, dice Brennan Spiegel del Centro Médico Cedars-Sinai en Los Ángeles, co-editor en jefe de AJG .
Los síntomas gastrointestinales no están en la lista de síntomas de COVID-19 de los CDC, lo que podría causar que algunos casos de COVID-19 no sean detectados, dicen Spiegel y otros.
*Si tiene fiebre y diarrea principalmente, no se le harán pruebas para detectar COVID*, dice Douglas Corley, de Kaiser Permanent, California del Norte, coeditor de Gastroenterología .
La presencia de virus en el tracto gastrointestinal aumenta la inquietante posibilidad de que pueda transmitirse a través de las heces.
Pero aún no está claro si las heces contienen virus infecciosos intactos o solo ARN y proteínas.
Hasta la fecha, *No tenemos evidencia* de que la transmisión fecal sea importante, dice el experto en coronavirus Stanley Perlman de la Universidad de Iowa.
Los CDC dicen que, según las experiencias con el SARS y con el virus que causa el síndrome respiratorio del Medio Oriente, otro primo peligroso del nuevo coronavirus, el riesgo de transmisión fecal es probablemente bajo.
Los intestinos no son el final de la marcha de la enfermedad a través del cuerpo.
Por ejemplo, hasta un tercio de los pacientes hospitalizados desarrollan conjuntivitis =ojos rosados y llorosos=, aunque no está claro si el virus invade directamente el ojo.
Otros informes sugieren daño hepático:
más de la mitad de los pacientes con COVID-19 hospitalizados en dos centros chinos tenían niveles elevados de enzimas que indicaban lesiones en el hígado o los conductos biliares.
Pero varios expertos le dijeron a Science que la invasión viral directa probablemente no sea la culpable.
Dicen que otros eventos en un cuerpo defectuoso, como las drogas o un sistema inmune en sobremarcha, es más probable que causen daño hepático.
Este mapa de la devastación que COVID-19 puede infligir en el cuerpo todavía es solo un boceto.
Tomará años de minuciosa investigación para agudizar la imagen de su alcance, y la cascada de efectos cardiovasculares e inmunológicos que podría poner en marcha.
A medida que la ciencia avanza, desde sondear tejidos bajo microscopios hasta probar medicamentos en pacientes, la esperanza es que los tratamientos sean más astutos que el virus que ha detenido al mundo en su camino.
Muy preocupante todo ésto, nuestra ciencia está en pañales y muchos gobiernos se dan el lujo de privilegiar la economía..., pues...tal como dije en los primeros días de ésta Pandemia la reactivación económica post-virus serán probablemente los nuevos cementerios y/o sistemas crematorios..
Para ir cerrando les dejo una respuesta sobre los dichos de Tedros;
-No hay evidencia de que los pacientes recuperados de COVID-19 sean inmunes, dice la OMS
La Organización Mundial de la Salud ha rechazado la teoría de que las personas solo pueden contraer el coronavirus una vez, así como las propuestas para reabrir la sociedad que se basan en esta supuesta inmunidad.
En un informe científico fechado el viernes, la agencia de las Naciones Unidas dijo que la idea de que una infección por única vez puede conducir a la inmunidad sigue sin demostrarse y, por lo tanto, no es confiable como base para la próxima fase de la respuesta mundial a la pandemia.
**Algunos gobiernos han sugerido que la detección de anticuerpos contra el SARS-CoV-2, el virus que causa COVID-19, podría servir como base para un *pasaporte de inmunidad* o *certificado libre de riesgos* que permitiría a las personas viajar o volver a trabajar asumiendo que están protegidos contra la reinfección**, escribió la OMS.
*Actualmente no hay evidencia de que las personas que se han recuperado de COVID-19 y tengan anticuerpos estén protegidas de una segunda infección*.
La declaración se produce días después de que Chile anunció que comenzaría a emitir tarjetas de inmunidad que efectivamente actúen como pasaportes, permitiendo a los viajeros despejar la seguridad en los aeropuertos con un documento que supuestamente muestra que se han recuperado del virus.
Las autoridades e investigadores en otros países, como Francia y el Reino Unido, han expresado su interés en ideas similares, mientras que algunos funcionarios en los Estados Unidos, como el alcalde de Los Ángeles Eric Garcetti, lo han mencionado como una posible faceta de una estrategia de reapertura.
El concepto de dicha tarjeta se basa en gran medida en la premisa de que un individuo solo puede contraer el coronavirus una vez antes de desarrollar los anticuerpos necesarios para combatirlo.
Esa premisa subyace a otra teoría común:
el concepto, conocido como inmunidad colectiva, de que si suficientes personas se han infectado con el coronavirus y, por lo tanto, son inmunes, su transmisión se ralentizará y los riesgos de infección disminuirán incluso para aquellos que no se han contagiado todavía.
Pero estas ideas dependen en gran medida de la *suposición* de que uno no puede contraer el coronavirus por segunda vez, una idea con la que las autoridades sanitarias mundiales dijeron que los líderes no deberían contar en este momento.
Hasta el viernes, la OMS dijo:
*Ningún estudio ha evaluado si la presencia de anticuerpos contra el SARS-CoV-2 confiere inmunidad a la infección posterior por este virus en humanos*.
Además, los datos reportados en los primeros puntos calientes del mundo de COVID-19, como Corea del Sur y China, han demostrado que un número creciente de pacientes recuperados parecen haber sufrido una recaída de la enfermedad.
A mediados de abril, las autoridades sanitarias coreanas dijeron que poco más del 2% de los pacientes recuperados del país estaban nuevamente aislados después de dar positivo por segunda vez.
Y en Wuhan, China, los datos de varias instalaciones de cuarentena en la ciudad, que albergan a los pacientes para observación después de su alta hospitalaria, muestran que alrededor del 5% al 10% de los pacientes declarados *recuperados* han dado positivo nuevamente.
No está claro por qué está ocurriendo esto:
si es un signo de una segunda infección, una reactivación del virus restante en el cuerpo o el resultado de una prueba de anticuerpos inexacta.
Docenas de pruebas de anticuerpos para el nuevo coronavirus ya están en el mercado, con diversos grados de confiabilidad y precisión.
Los demócratas de la Cámara de Representantes han lanzado una investigación sobre las pruebas de anticuerpos y si la Administración de Drogas y Alimentos debe aumentar su aplicación, según CNN.
*En este punto de la pandemia, no hay evidencia suficiente sobre la efectividad de la inmunidad mediada por anticuerpos para garantizar la precisión de un pasaporte de inmunidad o certificado libre de riesgos*, advirtió la OMS.
*Las personas que suponen que son inmunes a una segunda infección porque han recibido un resultado positivo en la prueba pueden ignorar los consejos de salud pública.
Por lo tanto, el uso de dichos certificados puede aumentar los riesgos de transmisión continua*.
América Latina ayer Viernes a media tarde;
-Brasil 51.073
-Ecuador 22.719
-Perú 20.914
-Chile 12.306
-México 11.633
-República Dominicana 5.749
-Panamá 5.166
-Colombia 4.561
-Argentina 3.435
-Puerto Rico 1.416
-Cuba 1.285
-Bolivia 703
-Costa Rica 686
-Honduras 562
-Uruguay 557
-Guatemala 384
-Venezuela 311
-El Salvador 261
-Jamaica 257
-Paraguay 220
-Aruba 100
-Haití-72
-Nicaragua-11
Hoy Sábado a media tarde;
-Brasil 55.224
-Perú 25.331
-Ecuador 22.719
-México 12.872
-Chile 12.858
-República Dominicana 5.926
-Panamá 5.338
-Colombia 4.881
-Argentina 3.607
-Puerto Rico 1.416
-Cuba 1.337
-Bolivia 807
-Costa Rica 687
-Honduras 591
-Uruguay 563
-Guatemala 430
-Venezuela 318
-El Salvador 274
-Jamaica 257
-Paraguay 223
-Aruba 100
-Haití-72
-Nicaragua-11
Tabla mundial;
España a ésta hora;
Ojo con el *desescalamiento*, ayer se sumaron +6740 nuevos contagiados diarios...
A no aflojar.
Gran abrazo.
Gilgamesh***
Fuentes;
-joannenova
-sciencemag
-npr
-rtve
Publicado por
Gilgamesh
en
16:14
7
comentarios
Enviar por correo electrónico
Escribe un blog
Compartir en X
Compartir con Facebook
Compartir en Pinterest
Etiquetas:
AMÉRICA LATINA
,
CORONAVIRUS
,
ENFERMEDAD
,
ESPAÑA
,
EUROPA
,
INVESTIGACIÓN
,
PANDEMIA
,
REFLEXIÓN
Suscribirse a:
Entradas
(
Atom
)