***Feliz inicio de semana para todxs. Como cada 2 de Abril..fecha tan especial,... se entremezclan sentimientos que siempre abrazarán a mi generación, cosas que jamás voy a olvidar.., mucho menos a ellos..los únicos héroes que conozco y a quienes les rindo siempre mi más sentido homenaje, respeto y amor. Nunca olvidar, cuidar la memoria; Memoria por los que no regresaron y además reconocimiento, justicia, y por sobre todo mucho amor, para los que andan las calles con nosotros, como Rubén y tantos otros, ejemplos de ayer y de hoy, Soldados Conscriptos ex Combatientes de la guerra de Malvinas, civiles que cumplieron y con creces, con la hora que les tocó vivir, hoy compañeros del pueblo que hacen acción comunitaria sin que nadie se lo pida, donde hay una causa noble de por medio ahí están ellos...siempre son los primeros...como hace 36 años.. El Padre los bendiga siempre y el Pueblo nunca los olvide.. Gracias Rubén.. Y algo más grato, siete años.., quién diría, ni siquiera yo mismo lo hubiera imaginado.. Aquél día se iniciaba un enorme desafío personal porque *exponerse* no iba a ser gratis.. Quien se expone públicamente, por más que no dé su identidad real, es como encender una cámara que muestra al mundo el día a día individual, personal, íntimo. ¿Y qué más dá..me decía yo..?, si en realidad al fin al cabo todos terminamos bajo la lupa de quienes sí, todo lo saben de cada uno de nosotros. Tenía muchas cosas que decir, y vaya si las dije. Al día de hoy me pregunto si me queda algo más que decir, y aprendí que cada día invita a decir algo aún no dicho. Que detrás de lo aparente hay mucho escondido, que en pequeñas cosas hay mucho por descifrar. Y además uno se va encariñando, va aprendiendo de experiencias ajenas, aprende a compartir, a saber escuchar, a ser tolerante, a romper prejuicios, a calmar las tempestades, a poner paños fríos, a crecer.. en fin...junto a ustedes me he ido poniendo viejo y como todo viejo uno baja un cambio...anda un poco más lento, más pausado, menos ansioso, más reflexivo, más austero, más sintético, más acotado, más preciso. Cumplir 7 años ...medio como que... se ha vuelto ya una costumbre cuando son tantos, y pareciera que se pierde un poco la emoción. Será que uno ya acumula tantas....que el cuero se va poniendo duro. Sin embargo no dejo de emocionarme cuando llegan éstas fechas que a uno lo ponen obligadamente a reflexionar sobre tantas cosas personales que implican hacer éste blog. Afortunadamente son muchos más los amigos y amigas que los que me han visto como un enemigo, y aún de quienes están en posturas diametralmente opuestas a la mía, guardo el mayor de los respetos, en definitiva, nunca fuí a molestar a nadie a su casa, y más bien les abrí las puertas de ésta casa, aunque lo hayan hecho para putearme o decirme que yo no tenía razón en lo que pensaba o escribía. Cuántas anécdotas...a la par de varios libros que implicaría meter éste sitio en hojas de papel, a la par decía, bien podría hacer un libro con mi experiencia comunicacional con ustedes. Pero no hay libro, éste ha sido mi libro que no verá el papel ni la tinta hasta que el Escriba tome el cálamo y la pluma y llene los vacíos que algún día llegarán. Saben que dispongo de herramientas que el formato Blogger y Google me proporcionan, estadísticas, el post más visto, cantidad de visitas, desde qué países, etc etc, y también los mapas que muestran la visita en tiempo real. Hace años les mostré lo increíble que me resultaba recibir visitas desde países que nunca imaginé, Vietnam, India, Paquistán, Siria, en fin... Nunca alcancé a mencionarlos a todos, pues hoy en una captura de pantalla y un listado, quiero rendirles homenaje a quienes han salido en la foto, en la instantánea, que va cambiando día tras día. A ustedes, sus Pueblos, Ciudades, Provincias, Países desde los cuales vienen a leer o escuchar; -Australia; Carinbah. -Austria; Leonding. -Bélgica; Zwijndrecht. -España; Las Palmas de Gran Canaria-Santa Cruz de Tenerife-La Orotava-Cádiz-Sevilla-Marbella-Málaga-Cártama-Torremolinos-Granada-Leganés-Orihuela-San Vicente del Raspeig-Elche-Albacete-Valencia-Benicasim-Lucena del Cid-Madrid-El Torno-Mora-San Roque-Victoria-Villanova I la Geltru-Vallbona-Granollers-Girona-Berga-Terrassa-Zaragoza-Pollensa-Palma de Mallorca-Jaca-Pamplona-Soria-Burgos-San Miguel de Meruelo-Santander-Valladolid-Avilés-Ferrol-Monforte de Lemos-Vigo.
-Portugal; Lisboa-Ribeira Brava. -Rusia; Moscú. -Suiza; Zurich. -Argentina; General Roca-Pigué-Henderson-Santa Rosa-Miramar-Mar del Plata-La PLata-San Andrés de Giles-Villa Urquiza-*Casa de Gobierno*-Colón-Rosario-Villa Angélica-Villa Eloisa-Santa Fé-Adelia María-Alta Gracia-Córdoba-Villa Carlos Paz-Cosquín-San Luis-Mendoza-Caucete-Santiago del Estero-Corrientes-Salta-Jujuy. -Bolivia; Santa Cruz de la Sierra-Santa Cruz-La Paz. -Brasil; Arapiraca-Brasilia -Chile; Antofagasta-Copiapó-La Serena-Valparaíso-Isla del Maipo-Curicó-Santiago-Talca-Chillán-Concepción-Los Ángeles-Temuco-Valdivia-Puerto Varas-Puerto Montt. -Colombia; Bogotá-Cali-Yopal-Medellín-Bucaramanga-Zipaquirá. -Costa Rica; San José-San Francisco. -Ecuador; Guayaquil-Ambato-Quito. -El Salvador; San Miguel-San Salvador. -Estados Unidos; Chicago-Wheaton-Baldwin Park-San Mateo-Santa Fe-Gran Prairie-Dallas-Spring-Houston-Miami-Tampa-Harrisonburg-Alexandria-Bronx. -México; Mérida-Campeche-Villahermosa-Santiago Pinotepa Nacional-Acapulco-Xalapa-Puebla-DF-Ecatepec-Coyoacán-Tizayuca-Córdoba-San Mateo Atenco-Toluca-Hidalgo-Salvatierra-Querétaro-Uruapán-Tecomán-Villa de Álvarez-Guadalajara-Puerto Vallarta-Tepic-Aguas Calientes-Durango-Culiacán-Gómez Palacio-Saltillo-Apodaca-Monterrey-San Nicolás de los Garza-Sabinas-Chihuahua-Hermosillo-Tijuana. -Nicaragua; Managua. -Panamá; Panamá City-Pueblo Nuevo. -Paraguay; Asunción. -Perú; Lima-Huancayo-Chiclayo. -República Dominicana; Santiago-Santo Domingo. -Uruguay; Montevideo. -Venezuela; Caracas-Cabimas-Carora-San Cristóbal-San Fernando de Apure-Valencia. ¡¡¡¡Muchas gracias!!!!!!! y a todos los que no han salido en la foto del día de hoy, a no ofenderse porque el mapa a veces no identifica a un pequeño pueblo y cita a la ciudad cabecera e incluso pasadas 24 horas sin acceso va quitando la referencia. Mil gracias a todas y todos, han sido y siguen siendo muy amables por bancarme todos éstos años, muchos no habrán vuelto nunca más, otros nuevos vienen, y un puñado siempre está. Todos han sido valiosos, los que participan con sus comentarios y sugerencias, tanto como los que guardan silencio, un silencio que me sabe a respeto aún no coincidiendo con lo que publico. 5.197.814 visitas en 7 años es nada para quienes miden en base a lo económico o exitoso, para mí...es un milagro.. Para quienes gustan de las estadísticas, éste fué el post más leído y algunos que le han seguido; Y la nada despreciable cantidad de consultas a la *hijita* de Tiempo Final, la sub-web DATA SOLAR ONLINE que concebí en el 2014 y que lleva 159.077 visitas, y por la cual pido mil disculpas ya que me he colgado con muchos monitores que lamentablemente han cambiado su URL y me ha dado fiaca hacer todo el trabajo de reponerlos. Fuentes de tráfico; Audiencia; A quienes les interese ver qué navegadores ganan la competencia; Y los sistemas operativos; De vuestros comentarios; Y la cantidad de entradas que he escrito en 7 años; Lo que hace al resumen; Por eso no tengo ni puedo más que agradecerles con todo mi corazón por vuestra inestimable compañía en todo éste tiempo que nos ha encontrado reunidos para ser vivido. A todos quienes se sientan parte de éste milagro ¡¡¡Feliz Cumpleaños!!! Octava temporada en marcha.., fuerte abrazo. Gilgamesh***
***Feliz Domingo de Pascua pàra todxs. Bueno.., cuarta y última estación reflexiva que arrancó el Jueves, guardando silencio de micrófono y analizando Semana Santa desde otro ángulo que no suele ser el tradicional. Si encendemos la radio, la TV o escaneamos la red buscando algo sobre ésta Semana Santa no distará demasiado de lo que ha ocurrido cada año. Una conmemoración de semejante envergadura debería invitarnos a la reflexión más que a lo habitual; minivacaciones y ritos. Quienes se toman el feriado largo, poco o casi nada tienen en mente para reflexionar, y quienes se adhieren al ritual creen estar haciendo lo correcto y por ende, estar bajo la protección de alguien que se parece más a un socio conveniente que a alguien que nos dejó un manual de vida, aunque se celebre con lujo de detalles su horrible muerte física. En Morelia, México, se preguntan; Para concluir finalmente en que el turismo y la propagación cultural priman sobre la reflexión. En Argentina el clima favorable ha hecho que éstas minivacaciones hayan sido óptimas, a pura playa, Sol y descanso. Ponderan a los dos millones y medio que han salido a reservar hoteles y saturado las rutas, pero no mencionan a los 42 millones...que se han quedado en sus casas porque el dinero no les alcanza, o se han conformado con ir a la plaza a tomar mate, o a hacer uso gratuito de los múltiples eventos que la política utiliza para su propaganda *social*. En España, unos se dedican a hacer del revanchismo religioso e incluso político, un tema de debate que apunta precisamente a *pegarle* al que consideran *adversario*, de paso victimizarse y hacer un tipo de propaganda que se sostiene con sus viejas tres patas..; el nacionalismo-la religión oficial-las fuerzas armadas; Otros en cambio, ven la hipocresía de Semana Santa en quienes no la viven como ellos, es decir, los tradicionalistas que la celebran ritualmente, léase procesiones, martirios, vía crucis, en fin...una especie de representación teatral que les hace sentir más cristianos que el mismísimo Cristo, entonces...tratan de ver lo *positivo* dentro de la hipocresía que deben asumir porque es evidente si de conmemoraciones religiosas hablamos, para llegar a la única conclusión decía, que les resulta positiva; que al menos éstas puestas teatrales sirven para sumar nuevos *conversos*... Y claro..alguien podría pensar que creo ser el poseedor de la Verdad y de cómo habría que tomar ésta conmemoración, pues nada de eso, apenas si intento, tal como los demás y su derecho a expresarse, dar mi punto de vista que al juntarse con los demás, puede que sirva o sume para que otros que como yo, tomamos todo y finalmente sacamos nuestra propia conclusión. Conmemorar es algo que va de la mano con la Cultura, nuestras raíces y tradiciones necesitan imperiosamente del folklore lo cual permite que un suceso importante se transmita de generación en generación, por lo tanto a nadie debería molestarle que se hagan éstas representaciones que a muchos les molesta. En mi caso no me molesta, pero sí me pregunto si tienen sentido mientras se quita del foco todo lo otro, en éste caso, la labor de Cristo, la profundidad de su existencia, su mensaje, su Revelación. Cuando aquél Cristo nos decía que no debíamos temer a la muerte porque aquí estábamos muertos y que la Verdadera Vida no estaba aquí, uno se pregunta entonces porqué semejante culto ritual precisamente a su muerte.., la necrofilia ha primado sobre el amor a la Verdadera Vida. Claro...recién hoy, el último día se culmina festejando la Resurrección, y allí acaba todo. No hay representaciones de un Cristo Vivo y Resucitado, que se ha quedado eternamente en nuestros corazones y en nuestra mente, para que al llegar el Lunes, tal como decía Serrat...luego de la *Fiesta*; *vuelve el pobre a su pobreza, vuelve el rico a su riqueza y el señor cura a sus misas*, y; *la zorra pobre al portal, la zorra rica al rosal, y el avaro a las divisas* para rematar perfectamente con; *Se acabó, el sol nos dice que llegó el final, por una noche se olvidó que cada uno es cada cual*. Es decir que el ritual y la conmemoración se llevan a cabo creyendo que por hacerlos, aquél Cristo habrá de bendecirles de por vida, colmarles de buena salud y prosperidad, y guardarle una parcela en el paraíso celestial..., pero se olvida que el año tiene 365 días, y de la obra de aquél Cristo..poco se pone en práctica. De no ser así, no veríamos el mundo que tenemos que ver con sus tremendas miserias, y todo lo que debería ser la aplicación de la Sabiduría de Cristo en la práctica, antes que en la teoría. Ayer disfruté mucho de una charla donde se debatía sobre si la Iglesia Católica era de derecha. La conclusión a la que llegaron los Sociólogxs fué que ni una cosa ni la otra o ambas a la vez. Porque toda institución humana aún nucleando a quienes pueden tener grandes coincidencias, no puede *desnuclear* las divergencias que hacen del individuo alguien particular y único. Hay Católicos que están a favor del aborto y quienes no, hay quienes avalan el celibato y quienes pretenden que se derogue, hay quienes son de izquierda y quienes de derecha, es decir que ninguna religión fué ni será capaz de ponerse de acuerdo en todo. Vean ustedes si dentro de una misma institución como el Vaticano...no hay divergencias; Después..salieron a desmentirlo, a decir que el entrevistador es un hombre de 90 años y que interpretó a su manera y que patatín..patatán.. No aclaren..que oscurece... Siempre será la Fé lo que resuelva aquello de *la prueba*, mediante la Fé se cierra cualquier discusión que exija pruebas, y la Fé es la gran herramienta que las religiones utilizan. Y lo gracioso de todo ésto es que la Ciencia, cultora de la prueba antes que de la Fé, también la utiliza, especialmente cuando se pretende explicar al universo con una ecuación. Al final..nos atrapan las dicotomías y dualidades. Cristo, si existió, tal como muchos sí creemos, no garantizó salvación alguna mediante la Fé, sino mediante la aplicación de una serie de preceptos y buenos consejos, que habrían de aplicarse en cada uno de nuestros actos y días de vida, ningún rito tiene mayor resultado que la *aplicación* y una Fé sin aplicación carece de sentido. Ocurre que llevar a cabo la aplicación es lo que más nos cuesta, y resulta más fácil y cómodo sustituírla con los ritos o con la Fé. Si pensamos en aquél Ser como la Absoluta Sabiduría, deberíamos entender que Él, bien sabía que estábamos muy acotados como para aplicar a la perfección sus preceptos, y alguien que lo sabe de antemano..lógicamente ya nos perdonó. Pero sabernos perdonados no implica entonces dar rienda suelta a nuestra maldad, por el contrario, ese Perdón debería invitarnos a honrarlo y cuidarlo, ya que de no hacerlo no estaríamos haciendo más que cosechar de acuerdo a lo que hemos sembrado, es decir que por una mera cuestión de costo-beneficio, estaríamos haciendo un pésimo negocio. Bien por la conmemoración, por mantener la tradición, pero sin la *aplicación*..vamos para atrás... Pretender un mundo mejor sin incluírse...es como esperar que un hormiguero funcione con la mitad de las hormigas trabajando y la otra mitad rscándose las pindorchas.. El mundo que tenemos, lejos de atribuírlo en su maldad a un selecto grupo de crápulas, es desconocer que también lo hacemos cada uno, con la calidad individual que tengamos o no. Mejor calidad de individuo=mejor comunidad, mejor comunidad=mejor provincia, mejor provincia=mejor país, mejores países...mejor mundo.. Calidad bien entendida eh..a no confundir. Individualidad, egoísmo, sálvese quien pueda, amor a lo material, esnobismo, cultura del ganador, insolidaridad, odio, xenofobia, discriminación, intolerancia, no son atributos que precisamente avalara aquél Ser, por lo tanto difícilmente solamente la Fé o el rito no sirvan más que para que.. todo siga igual.. Y eso depende de cada uno de nosotros, mientras no lo entendamos seguiremos quitando nuestros sentidos de donde deberíamos ponerlos y al parecer...no quieren que los pongamos. Fuerte abrazo. Gilgamesh*** -contramuro -clarin -outono -diariodejerez -eltribuno
***Perfecto Sábado Santo para todxs. Sábado Santo, día de luto, día de silencio. En la Iglesia Católica también se conmemora la Soledad de María después de llevar al sepulcro a Cristo. Si la crucifixión fué una forma terrible de acallar a la Verdad quitándole la vida a un semejante, el sistema siguió crucificando de maneras diversas a quienes intentaron despertar consciencias, ser solidarios, y luchar contra un imperio muy poderoso que no era de éste mundo, pero que siempre contó con su *sucursal* humana en éste mundo. Ayer como cada Semana Santa desde hace más de 30 años, el famoso Cura Ignacio Peries Kurukulasuriya, más conocido como *El Parde Ignacio*, volvió a convocar a cientos de miles de personas en el tradicional Via Crucis. Los medios suelen *usar* ésto para *medir* la situación social. Si va menos gente estiman que la situación social ha mejorado, si va más gente que el año anterior, todo lo contrario. Desde el 2016 la concurrencia se ha aumentado notablemente. El año pasado se estimó en unas 300 mil personas, ayer se dice que esa cifra se superó... Claro..no se puede ocultar el Sol con un dedo, pero ...¿qué han dicho los ingenieros sociales que todo lo trastocan de acuerdo a sus libretos?..., que es gente que no ha venido a pedir sino...a dar gracias..por lo bien que está.. De ésta forma se enmascara o se disfraza una cruda realidad que se inmiscuye incluso...en los asuntos más sagrados. De cruces.., de sangre, de *homicidios* que es como deberíamos definir a los eternos crucificados, más allá de que ya no se usen cruces, ni maderos, ni látigos. Homicidas de hecho, ejecutores materiales, por ejemplo quienes martillaron los clavos en manos y pies de aquél SER, y quién clavó la lanza en su costado. Pero muchos fueron los homicidas intelectuales...los que desde un tribunal firmaron el edicto, hoy desde alguna oficina y un escritorio con aire acondicionado. Muchos otros también los crucificados. La orfandad en la que quedaron a merced de aquél hecho tantísimas personas, sin ninguna duda, de ellas nada se dice en los libros de historia. Hoy tampoco. Hoy más que nada se crucifican las ideas..y a todo aquél o aquella que las intente defender si es que comprometen al poder de turno, lo mismo pasó hace más de 2.000 años.. De cruces y de sangre.. De cruces rojas.. Toribio Ayerza nació en Usúrbil-Guipúzcoa-España en 1815 y murió en Buenos Aires en 1884. Ayerza fué médico cardiólogo español, emigró a mediados del siglo XIX a Argentina donde, en 1880, fundó junto a Guillermo Rawson la Cruz Roja Argentina, de la que fue presidente honorario. Contribuyó a la difusión de diversas técnicas médicas y de la cultura vasca, fundando el club Laurat Bat. Estudió en el colegio de los nobles de Vergara en Guipúzcoa y en Madrid. Durante la Primera Guerra Carlista en 1833 fue destinado a la sección de sanidad. Se trasladó a Montpellier donde se graduó y posteriormente, en París perfeccionó sus conocimientos al lado de Armand Trousseau y Gabriel Andral. En 1845 embarcó hacia Buenos Aires donde difundió técnicas clínicas pioneras como la traqueotomía que contribuyó a salvar muchas vidas en épocas de difteria, alcanzando gran prestigio. En colaboración con Guillermo Rawson, fundó el 10 de junio de 1880 la sección argentina de la Cruz Roja, constituida en 1863 en Ginebra por Henri Dunant. Fue enterrado en el cementerio de La Recoleta donde un panteón le rinde homenaje.
La Cruz Roja Argentina llevó adelante acciones de socorro, actuando en diferentes catástrofes naturales o causadas por el hombre en nuestro país, como las inundaciones de Córdoba, el sismo de La Rioja, la epidemia de la gripe en 1918, el terremoto de San Juan, entre otras. Además, Cruz Roja Argentina colaboró con Chile, Uruguay, Brasil y Paraguay en ocasión de luchas internas y en la Primera y Segunda Guerra Mundial brindo apoyo a otras Sociedades Nacionales de la Cruz Roja con el auxilio a los heridos, envío de ropa, medicamentos y víveres, búsqueda de personas, entre otras tareas. En el año 1920 se creó en Buenos Aires la primera escuela de Enfermería y en 1934 comenzaron a dictarse los cursos de formación de Guardavidas. Argentina, primer país de América Latina en contar con ésta institución, hoy..primer país del cual es invitada a *irse*; -Con el ciclo lectivo en marcha y 6 mil alumnos y 600 docentes en las aulas, la Cruz Roja Argentina recibió pocos días atrás un llamado de la Dirección General de Educación de Gestión Privada para advertir que el Estado provincial reduciría en un 50 % los subsidios girados a la organización humanitaria para la formación de enfermeros. *Desde ayer estuvimos hablando desesperadamente con ministros y no tuvimos absolutamente ninguna respuesta*..., dijo el titular de la Cruz Roja Argentina, Diego Tipping. ¿Qué es eso de andar curando enfermos y ayudando a los siniestrados?..¿qué es eso de fomentar la solidaridad?..imagino como preguntas posibles, allá en Jerusalén.. Al parecer aquí en éste 2018, en Buenos Aires han de hacerse la misma pregunta, y la decisión ha de excusarse en *gastos innecesarios*.
-Una red de 65 filiales cubre todo el territorio argentino. -Respuesta humanitaria en situaciones de desastre y trabajo en el fortalecimiento comunitario. -35 Servicios Educativos de los que egresan más de 3.000 profesionales por año. -Más de 32.000 personas capacitadas en Primeros Auxilios por año. La subvención provincial a la Cruz Roja representa casi 20 millones de pesos anuales...un vuelto, una bicoca, una nimiedad.. Por lo tanto no es el dinero el problema, porque ¿si no lo es para ésto?; Crucifixiones.., algo que no es patrimonio de un solo país..; -Rajoy es hábil, inteligente y tiene buen discurso, pero se me antoja una misión casi imposible. A ver cómo se le quita el miedo a un pensionista asustado por el rápido vaciamiento de la hucha, 66.000 millones en cinco años. A ver cómo se tranquiliza a los trabajadores en activo, cuando se lanzan mensajes de alarma sobre la viabilidad del sistema y ya se anuncia la llegada a la jubilación de los niños del baby boom. A ver cómo se devuelve la confianza a quienes van a las concentraciones de jubilados a escuchar que hubo dinero para rescatar a los bancos y no lo hay para proporcionarles una vejez digna. A ver cómo se serena a los mayores que entraron en la estadística de la pobreza energética. -*El poder público, con sus grandes inversiones económicas, puede capturar la agenda de la información, de las ideas o lo que se debate en un contexto electoral, y lo que eso implica para la toma de decisiones y la construcción de ciudadanía. Esta captura política, es causa y consecuencia de la desigualdad extrema y uno de los más grandes desafíos del país para los próximos años*. Rocío Stevens, gerente de campañas de Oxfam México. -*Muchas personas que habían salido de la pobreza, e incluso aquellas que habían entrado en la clase media, han retrocedido*, dijo a la agencia AP Monica de Bolle, del Peterson Institute for International Economics, con sede en Washington. Según el Banco Mundial, unos 28,6 millones de brasileños salieron de la pobreza entre 2004 y 2014. Pero la entidad estimó también que en todo 2016 entre 2,5 y 3,6 millones de personas cayeron por debajo del umbral de la pobreza, fijado en 140 reales brasileños al mes.
Por eso, lo que la cruz simboliza va mucho más allá de lo que los rituales hoy pretenden ocultar. Si aquél SER aterrizara hoy nuevamente en éste manicomio sería la ruina para el sistema de medicina prepaga, horrorizado ante el lucro de la salud promovería la asistencia gratuita para todxs, fomentaría la solidaridad, y enseñaría a *curar gratis*. Los bancos desaparecerían cuando hubiera de convencernos que de nada sirve acumular y que la usura del crédito es un cáncer, que el *compartir* sin fines de lucro era la receta para la evolución del Espíritu, sin odio no habría guerra y el complejo industrial de la muerte derretiría su espadas, tanques y misiles ya inútiles en un mundo sin patoteros ni guerras planificadas desde la más repugnante concepción mental. Del el cuerpo no quedó nada, pero sus ideas siguen intentando ser crucificadas 2 mil años despues. Del madero embebido en sangre quizás algunas astillas, de los maderos actuales..millones de astillas que se desangran cada día, como así también los benditos y benditas que siguen aplicando el torniquete que salva vidas. De Sus ideas..,pese a todo, hoy siguen vivas y se las llama *utopías*.., y aunque no alcancemos nunca a verlas hechas realidad, lo que se concibe en nuestro corazón y mente pervive...y trasciende a los maderos, a la cruz, y a cualquier vano intento de detener algo que es irreversible, mucho más allá de lo que nuestros entrampados sentidos...no son capaces de Ver.. Abrazo grande. Gilgamesh*** Fuentes; -cruzroja -pagina12 -segundoenfoque -laopinion -elpaisdigital -lavozdeasturias -huffingtonpost -unidiversidad
***Feliz Viernes Santo para todxs. Continuando con reflexiones poco comunes para una celebración típica, hablamos de algo llamado *enfermedad*. Dicen los antiguos textos Gnósticos que tantas veces cité aquí; * Dijo el Salvador; *El que la carne haya llegado a ser gracias al Espíritu es un prodigio; pero el que el Espíritu haya llegado a ser gracias al cuerpo, es prodigio de prodigios. Y yo me maravillo cómo esta gran riqueza.. ha venido a alojarse en esta pobreza*. Algo que ni bien nace ya comienza a morir..es la fiel representación de lo que el Cristo exclamó en esas palabras. Todos estamos enfermos de algo, ni bien nacemos. Apenas salidos del vientre materno nuestro organismo comienza a deteriorarse en un proceso que llamamos; *vida*. Algunxs venimos con mayores o menores inconvenientes físicos, basta mirar alrededor o a uno mismo para ver evidenciada la *pobreza* que significa la residencia temporal de nuestro Rico Espíritu en ésta pobreza vehicular que significa la materia o *cuerpo*. Basta con ir a un hospital para ver a miles de harmanxs buscando la cura o el mejoramiento de padecimientos llamados enfermedades, y hospitales ..hay miles y miles y miles en el mundo. Y nos toca en suerte, o vaya uno a saber..., en programación.., y hay enfermedades y enfermedades.. Los padeceres de muchas personas suelen ser mucho más dolorosas y cruentas que los de otras, y en una fecha conmemorativa como ésta uno se pone a pensar en que mientras escribe en un blog como éste, las guardias de urgencia de los hospitales estarán recibiendo a hermanxs que padecen de severas enfermedades. Hacer éste blog que el próximo Lunes 2 de Abril va a cumplir ya...7 años..me ha permitido conocer..conmovedoras historias que jamás voy a olvidar y que me conceden la responsabilidad de mantenerlas vivas cada vez que sirvan como ejemplo para que *no olvidemos* cosas de las cuales poco solemos interesarnos. Vaya entonces éste post de Viernes Santo a manera de plegaria por todos aquellos hermanos y hermanas que les toca padecer de enfermedades que sólo ellxs..saben lo que significa... Y hablo de enfermedades que no son muy frecuentes pero que existen y que por ejemplo, el mes que viene una de ellas se ha instituído como el Día Mundial de la Hemofilia, el 17 de Abril puntualmente. La Hemofilia. Se estima que se da 1 caso por 10.000 varones para la Hemofilia A. 1 caso por 50.000 varones para la Hemofilia B. Con esto se calcula que en el mundo hay aproximadamente 400.000 pacientes con hemofilia. La hemofilia es una enfermedad que impide que la sangre coagule adecuadamente, lo que determina que las personas que la padecen sangren más de lo normal. Es un trastorno genético, lo que significa que está provocado por un defecto en los genes que o bien se hereda, es decir, se trasmite de padres a hijos o bien tiene lugar durante el desarrollo dentro del vientre materno. *Hemo* significa sangre y *filia* tendencia a. Una persona con hemofilia tiene una tendencia a sangrar excesivamente. La hemofilia afecta prioritariamente a los chicos, aunque es muy poco frecuente pero que puede afectar a cualquier raza o etnicidad. Cuando la mayoría de nosotros nos hacemos un corte, nuestros cuerpos se protegen de forma natural. Unas células sanguíneas pegajosas denominadas plaquetas se dirigen al lugar del corte y taponan el agujero para que deje de sangrar. Este es el primer paso del proceso de coagulación. Cuando las plaquetas taponan el agujero, segregan unas sustancia químicas que atraen a más plaquetas y también activan a una proteínas que hay en la sangre denominadas factores de coagulación. Estas proteínas se mezclan con las plaquetas para formar fibras, y estas fibras refuerzan el coagulo y detienen el sangrado. El cuerpo humano tiene 12 factores de coagulación que colaboran en este proceso, numerados del I al XII siguiendo la numeración romana. Lo que provoca la hemofilia es la falta o escasez de los factores de coagulación VIII o IX . Las personas con hemofilia solo carecen de un factor de coagulación o lo tienen en cantidad insuficiente, sea el VIII o el IX pero nunca ambos a la vez. Hay dos tipos principales de hemofilia. Aproximadamente el 80% de los casos son de hemofilia A, que es una deficiencia del factor VIII. La hemofilia B es una deficiencia del factor IX. La hemofilia puede ser leve, moderada o grave, en función de la cantidad del factor de coagulación insuficiente presente en la sangre. Si una persona produce solamente el 1% o menos del factor afectado, se dice que tiene una hemofilia grave. Si produce entre el 2% y el 5% del factor deficitario, se dice que tiene una hemofilia moderada y, si produce entre el 6% y el 50%, una hemofilia leve. Por lo general, una persona con hemofilia leve sangrará excesivamente solo de tanto en tanto, mientras que la hemofilia grave coloca a los afectados en situación de riesgo de tener problemas de sangrado mucho más a menudo. A la mayoría de afectados les diagnostican la hemofilia durante la lactancia o la primera infancia. Pero a veces la enfermedad es tan leve que los afectados no se enteran de que la padecen hasta que tienen que someterse a una operación menor, como la extirpación de las amígdalas o del apéndice, detectándose la hemofilia en los análisis de sangre que solicitan los médicos antes de la intervención. Las primeras referencias de lo que pudo haberse tratado de hemofilia en seres humanos se atribuyen a escritos judíos del siglo II AC. Una reglamentación del patriarca judío Rabbi Judah eximía al tercer hijo de una mujer de ser circuncidado si dos de sus hermanos mayores habían muerto o sufrido grandes hemorragias después de su circuncisión. El Rabí Simón ben Gamaliel exceptuó de este procedimiento a un niño porque los hijos de sus tres tías maternas habían muerto después de efectuada la misma. Existen otras referencias históricas similares y estos relatos de hemorragias fatales después de cirugías menores en hermanos o primos maternos son característicos de lo que hoy denominamos hemofilia. Las primeras descripciones científicas que hacen referencia probable a la hemofilia son de fines del siglo 18. Algunos autores de esa época describieron familias en las cuales los varones sufrían hemorragias pos-traumáticas anormalmente prolongadas. Se describe una familia en la cual seis hermanos sangraron hasta morir después de sufrir pequeñas heridas, pero sus medio hermanos de distinta madre no estaban afectados. Notaron que, si bien los varones mostraban los síntomas, el desorden era transmitido por mujeres aparentemente sanas a una parte de su descendencia masculina. Todos estos relatos comenzaron a definir un síndrome clínico del cual, ya en el siglo 19, se acumuló una extensa literatura. Se le adjudicaron distintos nombres, tales como *Hemorrea*, *Idiosincrasia hemorrágica*, *Hematofilia*, *Diátesis hemorrágica hereditaria*, hasta que fuera denominada ya definitivamente con el peculiar nombre de *Hemofilia* y que aparece como título de un famoso tratado en 1828. El compromiso de las articulaciones =el síntoma más característico de la hemofilia= fue recién descripto en detalle en 1890. Antes había sido confundido con artritis reumática, tuberculosa y de otros tipos. La hemofilia es un desorden hemorrágico hereditario y congénito, originado por mutaciones en el cromosoma X. Se caracteriza por la disminución o ausencia de la actividad funcional de los factores VIII o IX, necesarios para la coagulación normal de la sangre. La hemofilia afecta a los individuos varones del lado materno y en un tercio de los casos surge como consecuencia de mutaciones espontáneas sin antecedentes familiares. La hemofilia no es una enfermedad contagiosa. La expresión clínica de la hemofilia es la hemorragia en distintas localizaciones del cuerpo, siendo las más características y frecuentes las de las articulaciones y los músculos. Una persona con hemofilia no sangra más rápido que una sin hemofilia, pero el sangrado es más prolongado si no se realiza el tratamiento indicado. Heridas cortantes superficiales y/o rasguños no son un problema y solo requieren compresión sostenida y una tira adhesiva. Heridas cortantes más profundas, con sangrados prolongados requieren tratamiento específico. Las articulaciones más afectadas son los tobillos, rodillas y codos. Dichas hemorragias en las articulaciones se llaman hemartrosis. Las hemartrosis repetidas originan una patología característica denominada artropatía hemofílica que daña todos los tejidos de a articulación, que provoca una severa limitación de la función articular y dolor crónico. El objetivo primario del tratamiento es la prevención de su desarrollo. Las hemorragias que se localizan en el sistema nervioso, el cuello, abdomen o tubo digestivo, son consideradas hemorragias graves y ponen en riesgo la vida del paciente. Por ello es fundamental el tratamiento urgente. Las hemorragias en el cerebro pueden ser secundarias a golpes en la cabeza a veces no muy importantes, a hipertensión arterial o incluso ser espontáneas. Es importante administrar el factor de inmediato y consultar en el hospital más cercano. -El mejor tratamiento para las personas con hemofilia es el que puede ofrecer un centro de atención integral. Las prioridades a tener en cuenta para mejorar la salud y la calidad de vida de las pacientes incluyen: la prevención de hemorragias y daño articular, la aplicación inmediata de un tratamiento para las hemorragias y el manejo de las complicaciones. -Las hemorragias deben ser tratadas lo más precozmente posible. El tratamiento consiste en la administración por vía endovenosa lenta =3 ml por minuto aproximadamente= del concentrado que contiene el factor plasmático deficiente =FVIII o FIX=. La demora en la administración del concentrado determina mayor dificultad en la resolución del cuadro y mayores secuelas. Comprimir en forma sostenida durante 5 minutos luego de toda venopunción. -El tratamiento domiciliario es la forma ideal de manejo de los episodios leves y algunos moderados, para lo cual es importante: aprender a reconocer las hemorragias, determinar su severidad, contar con la medicación en el domicilio, infundir con la técnica correcta y realizar un uso responsable de los concentrados. Los pacientes/familiares deben aprender qué pasos seguir en caso de una hemorragia grave y qué dosis de factor usar. -Los concentrados pueden producir con poca frecuencia, reacciones alérgicas; rinorrea, urticaria, fiebre, broncoespasmo, vómitos, etc. que se presentan, en general durante la infusión o dentro de las siguientes horas. En pacientes con Hemofilia B la administración de las primeras 20 dosis de factor IX deben realizarse en un ámbito hospitalario. -Es imprescindible llevar un registro de la administración domiciliaria de los concentrados. -Es importante que los pacientes asistan a los talleres educativos a fin de incorporar o afianzar conceptos necesarios para un manejo más adecuado del tratamiento. -Los pacientes deben evitar aquellas actividades en las que podrían producirse traumatismos;juegos bruscos, fútbol, boxeo, rugby, etc.. Debe fomentarse la práctica regular de ejercicio y otras actividades que estimulen el desarrollo psicomotriz normal para promover el fortalecimiento de los músculos, el desarrollo del equilibrio y la coordinación. -Debe evitarse el uso de medicamentos que afecten la función plaquetaria, particularmente la aspirina. El uso de analgésicos como paracetamol es una alternativa segura. Los antinflamatorios =diclofenac, ibuprofeno, etc= se indican en dosis más bajas que las habitualmente recomendadas, y por períodos cortos de tiempo. Los pacientes con hemofilia tienen mayor riesgo de presentar hemorragia del tubo digestivo, por ello es recomendado la protección gástrica cuando se administran antinflamatorios en forma prolongada. -Las inyecciones intramusculares deben evitarse. De ser necesarias, se deberá administrar una dosis de factor previa para evitar una hemorragia muscular. -Los niños deben recibir el plan de vacunación habitual en forma completa. En caso de ser posible, las vacunas deberán ser aplicadas en forma subcutánea. En caso de administración intramuscular, se deberá administrar una dosis de factor previo a la vacunación. Todos los pacientes deben estar inmunizados para las hepatitis A y B. -Los controles de hemostasia se realizan en forma periódica desde el inicio de la administración de los concentrados. -Los pacientes deben tener una consulta con todos los miembros del equipo principal; hematólogo, traumatólogo, kinesiólogo, odontólogo, trabajador social, psicólogo, etc. por lo menos una vez por año, para ajustar el plan individual de tratamiento. La derivación a otros servicios también podrá analizarse durante dichas consultas. -Todos los pacientes deben tener un pediatra o medico clínico de cabecera. -Se debe realizar una consulta inmediata ante un golpe en la cabeza. -La aparición o recambio de los dientes puede producir sangrado en la encía. Realizar compresión y colocar hielo para controlar el sangrado. Si esto no resulta efectivo, se pueden utilizar antifibrinolíticos. En pocos casos, podría ser necesario administrar factor. Es importante cumplir con una dieta blanda y tibia/fría durante los días de sangrado. -Los niños que empiezan a caminar pueden tener frecuentes caídas y presentar hematomas glúteos. Se aconseja colocar doble pañal para proteger dicha zona. Tratamiento Concentrados de factor de coagulación. Concentrados de Factor VIII y IX fraccionados del plasma: el procesamiento actual y las técnicas de inactivación viral han disminuido significativamente el riesgo de infecciones por lo que se consideran altamente seguros. Concentrados recombinantes de FVIII y FIX. Desmopresina: es el tratamiento más recomendable para los pacientes con hemofilia A leve, cuando el factor VIII puede elevarse hasta un nivel terapéutico adecuado. Antifibrinolíticos: El ácido tranexámico y el ácido ε amino caproico son útiles como terapia coadyuvante, principalmente en sangrados mucosos de la nariz, boca. En general se usa localmente y por vía oral. No puede utilizarse si hay sangrados de la vía urinaria =hematuria=. Modalidades de tratamiento A demanda: administración de los concentrados sólo ante la aparición de un evento hemorrágico. Profilaxis: administración de concentrados para disminuir o evitar la presencia de hemorragias. La profilaxis continúa a partir de los 2 años de edad o luego de uno/dos sangrados articulares =profilaxis primaria= es el tratamiento ideal del paciente con hemofilia severa y es el único capaz de prevenir la artropatía hemofílica. En forma ideal la profilaxis debe ser llevada a cabo en el domicilio. La administración del factor se realiza por vía endovenosa periférica a cargo de los padres =inicialmente= y/o del paciente, para lo cual es fundamental el adecuado entrenamiento. Inhibidores Los inhibidores son anticuerpos que bloquean la acción del FVIII o FIX que se infunde. Su aparición es una complicación importante del tratamiento que determina que el manejo de las hemorragias sea más dificultoso. Si bien pueden aparecer en cualquier paciente con hemofilia, se diagnostican en hasta el 30% de los pacientes con hemofilia A severa y en menos del 5% de los pacientes con hemofilia B. En general se desarrollan antes de las primeras 20 exposiciones =día= al FVIII/FIX. Por ello es fundamental el control estricto con estudios de coagulación durante este período. Los pacientes que desarrollan un inhibidor utilizan para el tratamiento de las hemorragias, factores especiales llamados *agentes bypaseantes*. La inmunotolerancia es el tratamiento destinado a intentar erradicar el inhibidor principalmente en pacientes con hemofilia A y consiste en la administración de FVIII por un período prolongado de tiempo. Vivir bien con una coagulopatía El bienestar psicosocial es muy importante, para esto se debe mantener un estilo de vida saludable, buenas relaciones y participar en todo tipo de actividades, como el juego, los viajes, el deporte, etc. La hemofilia es parte de la vida, pero no tiene que dominarla. El paciente con hemofilia no está solo. Debe mantenerse en contacto con el Centro de Hemofilia. El equipo de hemofilia está para ayudar y le puede dar consejos o hablar sobre algún problema o inquietud. Estar informado es la mejor forma de enfrentar y manejar las distintas situaciones. Podrán ustedes imaginar..o tomar consciencia de lo que significa padecer ésta enfermedad. Imaginar a los padres que se encuentran con algo que sin ninguna duda al principio...los supera. Cuánta atención cuidados y controles se necesitan, lo cual es también dinero.., y por sobre todo..mucho amor, ese amor que a veces tampoco alcanza porque quien padece la enfermedad se siente distinto, menoscabado, marginado socialmente y limitado a muchas cosas que a la gran mayoría les pasa de costado. Y en éstos tiempos, no hace mucho, desde cuando la *salud* se volvió un vil negocio en manos del capitalismo que en todo sólo tiene ojos para ver dinero, éstos hermnxs han tenido que padecer de otras cuestiones. El escándalo de los productos para hemofílicos fue un problema de salud muy grave a fines de 1970 hasta 1985. Estos productos provocaron que un gran número de hemofílicos fueran infectados con el virus del VIH y de la hepatitis C. Las compañías que estuvieron involucradas en el caso fueron: Alpha Therapeutic Corporation, Rhône-Poulenc Rorer Inc., Bayer y su división de laboratorios Cutter, Baxter International y su división Hyland Pharmaceutical. Se estima un rango de 6.000 a 10.000 hemofílicos infectados con VIH en los Estados Unidos. Se alegó que estas empresas contrataron y pagaron a donantes de alto riesgo, presos, ex consumidores de drogas inyectables en las instalaciones carcelarias de plasmaféresis, por ejemplo en la prisión de Arkansas, donde tuvo lugar un escándalo por el plasma y en las ciudades que cuentan con un gran número de donantes de plasma sanguíneo usado para la producción de Factor VIII y Factor IX. Supuestamente las empresas no se alinearon a los mandatos de la ley federal de los Estados Unidos que indica excluir a los donantes con antecedentes de hepatitis viral. El medicamento se realizó utilizando mezclas de plasma de 10.000 o más donantes, y a causa de que el VIH en ese momento no podía ser eliminado, su utilización conllevaba el gran riesgo de contraer la enfermedad. Tristísimo... Y claro..cuando los números son sólo simplemente fríos números, pensar en que 1 de cada 10.000 nacen con éste problema parece poco, pero visualizar a 400 mil personas que padecen hemofilia en el mundo..resulta dramático, a uno se le estruja el corazón.. Allí no escuchamos a los charlatanes mediáticos hacer sus idiotas comparaciones de; *tantos como un estadio de fútbol*, pues diez estadios llenos.., de hermanos que necesitan ayuda, comprensión, dinero, y un Estado que no los abandone, una familia que los contenga, y una industria que no los *use*. 70% de las personas con hemofilia en el mundo... no reciben tratamiento... Y como si fuera poco, ésta semana otro mazazo de las farmafias que..increíblemente salen a explicar casi graciosamente sus aberrantes conceptos sobre sus *errores*, que ya verán en el texto de la noticia, como si todo fuera...costo-beneficio...acierto-error.., números..efectos colaterales..no deseados; Roche RHHBY ofreció detalles adicionales el jueves sobre la muerte de cinco pacientes que tomaban su fármaco para la hemofilia, *Hemlibra*.
La noticia apareció por primera vez el lunes después de que Genentech, filial de Roche, informara a dos grupos de hemofilia de cuatro muertes adicionales de pacientes entre 2016-18. En 2017, los médicos notaron que un paciente murió durante un estudio de Hemlibra. Hemlibra no causó ninguna de las muertes de los pacientes, dijo Roche en un comunicado a Investor's Business Daily. *Con base en estas evaluaciones y la información disponible, estos eventos no cambian el perfil de beneficio/riesgo conocido actualmente de Hemlibra*, dijo un portavoz a IBD en un correo electrónico. Roche comenzó un estudio pivotal de Hemlibra en pacientes con hemofilia A que tienen ciertos inhibidores de anticuerpos, en 2015. La firma también proporcionó Hemlibra a pacientes a través de programas de acceso expandido y a aquellos que habían agotado todas las otras opciones. De los que murieron, uno se inscribió en un estudio clínico. Un paciente estadounidense recibió el medicamento a través de un programa de acceso ampliado. Además, Roche aprobó tres pacientes para uso *compasivo*. *Tras conocer los eventos adversos, se siguen rigurosos protocolos de evaluación y presentación de informes*, dijo Roche. *Si cualquier evento adverso en una persona que toma Hemlibra afecta el perfil general de beneficio/riesgo del medicamento, compartiremos esta información lo más rápido posible*. Las muertes agregan preocupaciones a lo que anteriormente se percibía como *una droga inmaculadamente limpia*, dijo el analista de RBC Kennen MacKay. Las dosis de Hemlibra probablemente eran demasiado altas en algunos pacientes, agregó. *Sin embargo, observamos que las muertes adicionales reportadas podrían reducir la absorción de Hemlibra en su actual mercado de inhibidores y mercado potencial no inhibidor futuro y más amplio*, dijo en un informe a los clientes. Esto también podría ayudar a aumentar el interés en terapias genéticas de los gustos de BioMarin Pharmaceutical- BMRN y Spark Therapeutics-ONCE, dijo. *Nuestra sensación es que el potencial disruptivo de Hemlibra en la hemofilia A se ha mantenido como un inversionista directo en los programas de terapia genética de hemofilia A de BioMarin y Spark y en las oportunidades de mercado a largo plazo*, dijo. Esto podría *aliviar, aunque no eliminar por completo, esta dinámica*. Repugnante..., no lo puedo calificar de otra forma si pretendo cuidar el léxico... * Dijo el Salvador;*El que la carne haya llegado a ser gracias al Espíritu es un prodigio; pero el que el Espíritu haya llegado a ser gracias al cuerpo, es prodigio de prodigios. Y yo me maravillo cómo esta gran riqueza.. ha venido a alojarse en esta pobreza*. Cuánta Verdad..madre mía... En éste día tan especial, si algo me atrevo a pedirle al Salvador es...fuerza para los enfermos, entereza para soportar lo que les ha tocado, paciencia y mucho amor para quienes los cuidan y les ayudan a cargar la pesada mochila, y por supuesto, sanación, curación y alivio. Honestidad a los Profesionales de la Salud, a los Médicxs, a los Enfermerxs, el eslabón menos reconocido por la jerarquía que establece quién debe ganar más..y quien menos. Abrazo grande a éstos hermanos que son como cristos crucificados, congelados en el tiempo, y andan con las heridas abiertas..sin cruz, sin clavos, ni lanza. Todos sus días son un Viernes Santo.. Gilgamesh*** Fuentes; -hemofilia -investors
